你好，问题收到！在急诊手术，一会回复您。这条不用回复

你好，很抱歉耽误了您的时间！
刚看了您的情况，需要了解一些细节：您平时大便情况怎么样，排便规律不，大便成型不，每天几次？有没有腹泻，一般那种情况会出现？有没有黏液血便？这种腹部的烧灼感一般何时会出现，持续多久？这种感觉和排便、进食关系大不大？您用过哪些药物治疗过，多大剂量，用了多久？您检查出来的这个情况，当地医院建议如何治疗？

你好，依据您的描述和肠镜检查，考虑回盲部病变可能性大，但是因为肠镜无法看到回肠末端，所以可能需要进一步检查。
迈克尔憩室是先天性肠管发育异常形成的，一般儿童发病较多，30岁以后极少出现症状。出现症状一般以出血、憩室炎这类为主，这和您的情况不符合。
您的情况需要考虑这些病变：
1.克罗尔病：主要表现为右下腹或者脐周的疼痛，腹泻，体重下降等。病变主要在回肠末端，明确诊断可以X线钡餐检查。
2.肠结核：不知道您有没有肺结核病史，这个一般是继发性。多发生在回肠末端，因为目前肠管情况还可以，可能只是肠系膜淋巴结有病变。
3.肠系膜脂膜炎：最长见于小肠的肠系膜脂膜情况。这个明确诊断十分困难，一般只有手术探查腹腔才会发现。
4.慢性阑尾炎:您做了2次肠镜，已经到了回盲部，只是报告阑尾开口正常，因为阑尾是个盲管，可能会有其他情况。这个可以做超声或者CT检查看一下情况。
5.回盲瓣炎：这个应该是明确的，但是一直没有有效治疗。
建议使用平时服用整肠生胶囊调节肠道环境，出现腹泻或者大便不成型可以使用易蒙停。然后服用美沙拉秦肠溶片(莎尔福)治疗一段时间看看情况。
条件允许的情况下，建议做个钡餐和腹部CT。
匹维溴氨是调整肠道功能的，但是您的肠道功能应该没有问题，可以不用使用。