你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
1.对于存活的宫内妊娠,在受精卵着床后30日内,hCG的浓度每29-53h增加一倍;上升缓慢提示异常妊娠(例如,异位妊娠或早期胚胎死亡)。你的hcg翻倍趋势良好,胚胎活性目前还好。
2.早孕期孕激素水平会在正常范围内上下波动,且和它的昼夜分布,以及脉冲式释放有关。这个孕酮值还是超过25ng/ml的,不用太着急。
3.雌二醇没上去确实需要关注,有人认为雌二醇不上涨胎停空囊的几率会增加,不过早孕期并没有很好的保胎措施。补充黄体酮可以减少出血的风险,但是对妊娠结局没有太大影响,更多时候是个心理安慰。卧床休息不会增加保胎的成功率,反而会增加血栓形成的风险,还会让你感到更加焦虑。另外,补充雌激素,打hcg针都不是最佳选择。如果以前没有流产史,可以先观察看看。有些文献报告建议查子宫动脉血流阻力,但是这个对于没有流产史的情况存在争议,打低分子肝素和小剂量阿司匹林的治疗也是在研究当中,没有指南的推荐。
4.目前孕囊偏宫角,这个其实问题不大,偏宫角并不是宫角妊娠,不是位于宫角间质部的位置,我们比较担心的是间质部妊娠。输卵管间质部是嵌入子宫肌壁内的输卵管近端部分。在这个部位植入的妊娠称为间质部妊娠(图 中箭头所示);宫角妊娠(cornual pregnancy, CP)这一术语也被广泛用以描述这个部位的妊娠。起初,“宫角妊娠”(CP)这一术语仅仅指的是孕囊植入在双角子宫的一个角、单角子宫的残角或者纵隔子宫或部分纵隔子宫的外侧部分的妊娠。而你的孕囊还是远离这个部位的,这种情况,宝宝肯定可以要,子宫角部破裂以及大出血风险微乎其微,鲜有报道。注意有没有腹痛出血症状就好。
好的胚胎自然会茁壮成长,而不好的胚胎也肯定会被淘汰。先等1周后复查B超看看,2周后可以确认有没有胚芽心搏。由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),后续需要通过11-13周nt,16-18周唐筛,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。
孕期主要注意休息,适当运动,对体重调节有帮助,避免吸烟喝酒,避免接触毒物,射线,工业污染等不良环境的影响,补充叶酸0.4-0.8mg每天,饮食方面没有特殊禁忌,少食多餐,健康均衡合理搭配就好,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。
先观察看看吧,别着急。希望对你有帮助,祝你好运🙂!