2019年01月18日
第1次提问
患者80岁,两周前因为头部起带状疱疹,致使两眼肿胀严重,后经过住院治疗,现在已出院了,头部留有结痂未退。但老人右眼角内下侧有一突出包装物,目测有点浓肿感。现在滴的是盐酸左氧氟沙星和阿昔洛韦眼药水。请问医生他这是什么病症?老人因早年自幼患眼疾右眼视力几乎为零。

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泪小管炎为泪小管的慢性炎症,主要是由于细菌、真菌或病毒从结膜囊下行或泪囊炎上行感染泪小管所致,常与泪囊炎同时存在,单独发生者少见。临床上常见的是沙眼性和真菌性泪小管炎。
治疗,
1.去除堵塞泪小管的结石
  先在裂隙灯显微镜下试行挤压,促使结石从泪小点排出。如要彻底清除泪小管结石,则行泪小管切开术。
  2.应用抗菌药物滴眼液冲冼泪道。
  3.涂片或细菌培养发现有细菌者,应用敏感的抗菌药物滴眼液。真菌者用制霉菌素滴眼液,或用相同浓度的药液每周冲冼泪小管数次。单纯疱疹病毒可用阿昔洛韦滴眼液,持续数周。
  4.热敷泪小管区,每日3次。
  5.如有大量脓液时,需进行泪小管切开治疗。
2019年01月18日
第2次提问
是泪小管炎?与麦粒肿无关是吗?还有医生,老人左眼视力大概有两三米远,治疗带状疱疹时,眼科医生会诊说有白内障,以您的经验,手术后能否提高视力?
2019年01月19日
你好,看了你图片的位置,泪小管也有炎症,但是也不排除麦粒肿的可能。如果系有那些官员也有卖一种,目前也只能是先用药,减轻她的红肿,如果是卖一种的话,一般的用药红肿会逐渐好转,如果泪小管炎用消炎药的话炎症改善的又不是特别明显了。最后确诊是泪小管炎,还是卖那种要医生在裂隙灯显微镜下给你仔细看一下才可以,图片上看的不是特别清楚。
第3次提问
请问用什么药?阿昔洛韦和盐酸左氧氟沙星可以吗?谢谢你
2019年01月19日
是的,这两个就可以。注意用眼卫生。不要用手随便揉眼

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