你好，辛苦你记得提交糖尿病治疗相关的药物和具体方案，最近血糖监测数据，在此基础上才好帮你调整治疗方案。
偶尔两次2.8的血糖，就是低血糖了，请问这是没有按时吃饭下一餐餐前还是饭后还是夜间出现的低血糖？糖尿病治疗过程中，如果进食量，运动量和用药之间没有达到很好的平衡，就有可能出现低血糖。偶尔发生一次或两次低血糖，当时需要尽快进食以提高血糖，避免低血糖的严重后果。同时需要查找引起低血糖的可能原因，是没按时进餐，活动量过大还是降糖药或胰岛素用量过大，不同的原因所引起来的处理方式会有所不同。
如果是因为没有按时进餐，那以后饮食就要注意定时定量。如果是胰岛素或口服降糖药用量过大，那么就需要减少对应餐前的胰岛素或降糖药。
由于您老已经64岁，血糖控制目标不宜过于严格，空腹血糖控制在5-7，餐后7到9之间就可以了。
由于一直没有等到你的补充资料，先给你发一个糖尿病综合管理方案供你参考。
首先，糖尿病的危害不仅仅是血糖增高，更重要的是血糖增高带来的糖尿病慢性并发症，糖尿病并发症早期可能不一定有症状，因此一定要进行糖尿病并发症的筛查，一般每年要做一次并发症筛查，所以建议每年做以下检查了解糖尿病病情及慢性并发症情况：
空腹血糖和餐后两小时血糖。
空腹C肽和餐后两小时C肽。
糖化血红蛋白（HbA1c）
肝肾功能。
血脂四项（胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白）。
尿微量白蛋白以明确有无糖尿病肾病。
眼底摄片以明确有无糖尿病视网膜病变。
颈动脉和下肢动脉超声检查，以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。
最后，糖尿病的治疗需要从以下几个方面系统综合进行：
一、糖尿病患者的饮食建议如下：
一般来说，主食要适当控制，每顿的主食量不要超过二两，面条、米饭、馒头、面包都属于主食。含糖在10%以上的食物尽量少吃。水果可以放在两餐饭之间吃，例如早饭和中饭之间，中饭和晚饭之间，但每次吃的水果量不要太大，例如半个苹果就可以。平时避免高糖高脂食物摄入，尽量减少零食摄入，多吃含纤维高的蔬菜。
二、糖尿病患者的运动建议如下：
一般建议每天运动半小时左右，可以在餐后半小时进行，一周保证至少五天的运动，运动量不宜过大，慢跑或快走就比较适合，运动后出点汗说明运动量比较适合，如果大汗淋漓或运动后感觉疲劳就提示运动过量。
三、减肥控制体重，理想体重（单位：公斤）是身高（单位：厘米）-105。可以参照公式计算出理想体重，如果超重则需要减肥，主要通过控制饮食加餐后运动来实现，如果严重肥胖且血糖控制不好，则可以选择有减重效果的降糖药如艾塞那肽或者利拉鲁肽治疗。
四、加强糖尿病相关知识的学习和血糖监测。血糖最好测空腹和三餐后两个小时加睡前的5个点。看到你提交的资料说已经64岁，血糖控制在空腹5-7，餐后两小时7-9mmol/L的理想范围，长期良好的血糖控制是避免或者延缓慢性并发症发生的重要手段。
五、糖尿病的药物治疗：
需要你提供最近的用药方案和最近的血糖检查再给出具体建议。
六、血脂管理
需要完成上面的检查，如果合并高脂血症，就需要用他汀类调脂药来治疗和稳定。
七、监测血压，合并高血压，需要用普利类或沙坦类降压药来控制血压到130/80mmHg以下。
八、需要加用肠溶阿司匹林 100毫克 一天一次预防
血栓。请注意胃肠道反应和大便颜色，如果有黑大便就要停下来。
请及时补充上述资料。
最后，希望我的回复能帮到您，祝好！
