您好,问题收到,感谢信任!不好意思久等了,最近科室工作都特别忙,八点多才下班,回复晚了,请见谅!尿频的患者很多,也很痛苦,我理解您的心情,根据您所提供的症状分析如下:
1 尿频的常见原因有尿路感染,肾间质损害,膀胱活动度异常,精神和环境因素等。
2 尿路感染,患者全天都会出现尿频,不分白天和夜晚,因此单纯白天尿频不考虑尿路感染。
肾间质损害,原因常见的是药物
过敏,长期用药史(中药,去痛片等),高血压,痛风等,症状表现为夜尿增多,频次和尿量都会增加,夜间排尿次数及尿量明显多于白天。
膀胱活动度异常,由于反复尿路感染等,导致膀胱过度活跃,尿频症状明显,泌尿系彩超及尿化验均未见明显异常,但是症状无法缓解。
精神和环境因素,例如精神紧张,压力大,睡眠不好,身体其他地方不舒服,天气突然转凉,生活环境突然改变等原因都会导致。
3 如果您既往没有高血压,痛风,急性肾损伤,糖尿病,长期口服中药或者去痛片等病史,没有尿痛,发热,肾区绞痛等症状,那么膀胱过度活跃及精神环境因素可能性大。
看到您自述膀胱内壁少许增厚,一般反复尿路感染,膀胱内壁慢性炎症改变,就会导致内壁增厚,如果您既往反复尿路感染的话,那就可以解释了,当然也有先天就较厚的。
这样吧,首先建议做一个残余尿监测,彩超下就可以做,就是排空膀胱所有尿液之后看看膀胱内还剩多少尿液,如果残余尿多,代表膀胱功能不好,同时也发现了问题所在,必要时需要泌尿外科就诊,尿动力学检测,给予相应处理。
由于尿动力学检查过程不是很舒服,因此如果没有残余尿,肝肾功能也正常,可以先服用卫喜康观察,它可以降低膀胱活动度,缓解尿频,如果可以缓解,那问题就在这里,治疗一个疗程应该就可以了,如果无法缓解那么还是需要膀胱尿动力检查,明确原因。
期间建议规律饮食休息,适当饮水,注意保暖,适当增加衣服的厚度,分散注意力,然后观察着看,如果好转就不用在意了,如果仍然不适或者出现其他不适及疑问可以随时来咨询我,希望我的解答可以帮助到您。祝身体健康!