您好，收到您的提问。请问您有没有冷热刺激痛，有没有夜间痛，有没有自发痛的情况?是否有疼痛起来半张脸都疼痛的情况?咬东西的时候会不会更痛一些?

根据您提供的信息可能的诊断如下：急性牙髓炎。因为有冷热刺激痛，和放射性疼痛，夜间痛的情况存在。建议您尽早就医，进行根管治疗（所谓的烂神经治疗），第一步开髓引流或者开髓失活，缓解疼痛，后面再进行根管预备，根管充填等操作完成治疗。光吃止痛药或者抗生素效果是很局限的。而且不能根本上改善疾病情况，时间长了还会进展为根尖周炎甚至颌骨囊肿。

开髓的时候有可能会局部使用一些麻药，但是进入乳汁的量极少。您也可以选择暂停几小时的哺乳喝存奶或者奶粉。等药物代谢后再哺乳。哺乳期不影响根管治疗的。