李长永

李长永 主治医师

中国人民解放军济南军区总医院 心血管内科

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患者

2019-11-12 16:55:26

袁医生您好!我的母亲患有高血压,高血脂二十多年了,一直有服药物控制,前几天去医院做了肝功能检测,发现谷氨酸转移酶和丙氨酸转移酶均高很多,请医生看一下需要怎样治疗?麻烦您看一下两张化验单都有哪些问题?

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李长永

李长永

2019-11-12 17:00:12

好的,感谢您对平台和医生的信任。

您提供的情况我了解了。

医院的临床工作繁忙,我先处理一下手头的病人。我会利用空余时间,按照提问的顺序详细给您指导一下。一般不需要等待太长时间。

此条消息不需要您回复,以免浪费提问次数。
我详细指导之后,您有什么疑问可以再给我提出来,我再给您解答。谢谢。

李长永

李长永

2019-11-12 20:59:22

抱歉,让您久等了,我刚刚处理完手头的病人,下面分这么几方面,给您详细指导一下。

第一方面,目前血脂怎么样?

根据化验单的结果,病人的低密度脂蛋白现在仍然非常高,在4左右,而对于这种年纪大的病人,低密度脂蛋白胆固醇最好控制在2.5以下。
目前转氨酶并不是严重升高,而是轻度升高,与高胆固醇血症引起的脂肪肝有一定关系。暂不需要特殊治疗。只要将血脂降下来就会好转了。

第二方面,胆固醇有什么危害?

胆固醇是人体中一种不好的血脂。
长期的高胆固醇血症容易导致各种心脑血管疾病,严重的甚至会导致脑梗死,心肌梗死。全身的血管都会出现狭窄甚至堵塞的情况。

第三方面,关于降脂药物

目前用于降低胆固醇的药物主要是他汀类药物,不知道病人目前有没有在服用。
因为你没有提供具体的治疗方案,我直接告诉您降低胆固醇应该服用什么药物,选择他汀类类药物的一种就可以,比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等等都可以。
我会从网上给您开具处方,您付款之后会免费邮寄到家,吃完之后照这买就可以了,千万不能停药,这种情况需要终身服药。

第四方面,生活中要怎样养成健康的生活方式?

另外,还要养成健康的生活方式。
所谓健康的生活方式,主要包含以下这些方面:
规律作息,避免熬夜;
压力不要过大,放松心情,心平气和;
吃饭不要吃的太油腻太咸,吃饭吃饭七八分饱,多吃蔬菜蔬果,少吃肥肉;
养成运动的好习惯,每周固定运动2~3次;
控制体重,通过饮食和运动,将体重控制在合理的范围内;
戒烟戒酒,等等。

另外,病人还有高血压,一定要控制好血压,平时坚持服药。

主要就是以上几方面的情况,有疑惑可以继续咨询。

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患者

2019-11-13 09:12:52

医生您好!感谢您的全面解答,我母亲确实停了降脂药物有一年多了,现已购买了您开的药物。由于二十几年一直在服用降压的药物,现在肝损伤是否可能是长期服用药物引起的?是否需要服用护肝作用的药物?医生可否推荐一种副作用比较小的降压药?以下是经常服用的降压药

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李长永

李长永

2019-11-13 10:19:41

目前肝功能就是由于高血脂引起来的,并没有必要服用任何保肝的药物,也不需要其他的治疗。

肝功能的损伤与这些降压药也没有关系,这些降压药没有这样的副作用,不需要担心。继续服用这些降压药就可以。

下一步只要服用我开的药物,将血脂控制下来,肝功能就会逐渐好转。

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患者

2019-11-13 13:02:17

好的,感谢医生的解答

李长永

李长永

2019-11-13 13:02:49

好的不用客气,有健康方面的疑惑随时咨询。