您好!感谢您的信任与再次提问。
从您上传的骨穿报告来看:
血片和骨髓都可见到60%以上的“髓系原始细胞”,因此可以诊断急性髓系白血病。
按其中的细胞形态学描述,报告上提到的“髓系原始细胞”可能为原幼单核细胞。
结合组化结果POX阳性、PAS弱阳性,考虑可能是急性髓系白血病M4(当然这是完全基于这份骨穿报告的分析。前提是骨穿报告是准确的)
但总之,依据这份骨穿报告,形态学不考虑急性早幼粒细胞白血病(或称AML-M3)。
这样的话,您上次咨询问的问题,建议诱导
化疗方案就是 IA方案 或 DA方案。
经典用法,即:去甲氧柔红霉素 或 柔红霉素 用3天(第1-3天),联合 阿糖胞苷 用7天(第1-7天)。
实际使用,以大夫的意见为准。
其它建议,可参考上次咨询回复的内容。
以上供您参考。
祝诊疗顺利!