2019年01月11日
第1次提问
医生你好,本人28,第一胎目前28周。孕期BMI23.2,没有糖尿病。因为工作原因,我一直在曼谷的医院进行定期产检。今天去医院做OGTT,很不幸四项指标有两项都超了,确认为妊娠糖尿病。指标具体为:空腹血糖4.7(正常),一小时12.2(超标),两小时7.72(正常),三小时9(超标)。怀孕前我是没有这个糖尿病的,当然也可能没有临床的症状没有检查出来,家里没有糖尿病遗传史。现在诊断出来后,我过几天约了营养科和内科医生再去咨询治疗方法。因为担心,想先咨询下你,有什么建议的治疗手段?我也看过很多这方面的知识,要控制饮食,少吃主食,多运动,检测血糖。这个对孩子影响很大吗?上周产检医生手测说我宝宝偏大,也会跟这个病有关系吗?
2019年01月11日
你好!谢谢你的信任!
初步了解你的情况,OGTT一小时大于11.1直接诊断糖尿病合并妊娠,而不是妊娠期糖尿病,也就是更加要重视血糖的控制。胎儿发育比孕龄增大,考虑跟糖尿病DM有关,如果血糖控制不好容易发生巨大儿、高血压疾病、羊水过多、早产等合并症并发症。

治疗上,你已经对糖尿病的管理和治疗有了一定的了解,实际上控制糖尿病就是包括这几个方面治疗。你的情况需要监测空腹血糖、餐后两小时血糖,根据了血糖情况来调节饮食,必要时使用胰岛素控制。不用担心,早点发现,早点干预,预后还是比较好的。
祝你顺利!
2019年01月11日
第2次提问
你是说一小时值大于11.1,就是糖尿病合并妊娠。是说我怀孕前应该就是糖尿病吗??但是我每年体检从来没有查到过这个哦。检测空腹血糖,是自己买个测血糖的仪器,还是要扎手指什么的啊?我现在的指标算很严重吗?如果饮食和运动调节后还无法血糖,是否就是要打胰岛素?具体情况还要看这边医生的医嘱是吧?
2019年01月11日
你好!糖尿病合并妊娠是一个诊断,不代表孕前就是糖尿病的。可自己买血糖监测仪扎手指监测空腹血糖、餐后2小时血糖,根据血糖来调节,必要时再用胰岛素。不用焦虑,先监测看看血糖的具体情况。

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嘉***a
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d***r
你好!医生。本人36岁,在备孕中,四年半前有过一次自然流产史;最近除了吃一年多叶酸外没有服用过任何药物;半年内例假都正常(30-32天),上个月4.14号来例假,31号测排卵日,在4.2号同房。目前到现在没有来例假(已过12天),已测三次都是阴性,昨天早上测了HCG双值检测试纸,也是阴性。有持续半个多月肚子一直隐隐疼,偶尔肚子左侧和右侧都有点疼;腰不酸软,(之前例假延迟会腰疼肚子下坠感强烈);请问我是否会是怀孕或者宫外孕和别的疾病的可能?是否建议去医院?应该做什么检查?
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瓦***回
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罗***V
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其他:日常周期28天比较准时,第一次出现这种情况,无怀孕,今年无性生活,19年tct结果正常。
谢谢。