2019年11月11日
第1次提问
连续几天加班熬夜到凌晨三点双腿部浮肿一个多小时都消不下去,昨晚还突发心痛,仿佛针扎一样锐疼,来的突然消失的也突然
您好,感谢您的信任,我已经收到了您的问题。请您不要急于追问,给我一点时间,好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。
2019年11月11日
看了您的问题,感觉您好辛苦啊,年轻也要爱惜身体啊。我想了解一下具体情况:
1.连续加班到后半夜,一直是站着?还是坐着?
2.尿少吗?
3.脸肿吗?
4.请您按压一下双腿,有没有坑儿?然后恢复?
5.心痛发作几次啊?每次持续多长时间?具体位置在哪里?具体范围有多大?深呼吸是否能缓解或者加重胸痛?
6.以前有什么疾病?正在服用什么药物?
以上是我想了解的问题,请您回想一下再回复我。
2019年11月11日
第2次提问
因工作性质原因,双十一加班,办公室工作,都是坐着的,从早上坐到晚上那种。 本人比较喜欢喝水,所以上厕所也都正常。脸好像没肿,就是下半身,尤其是脚脖子到小腿膝盖以下,浮肿厉害,摁压会有坑,并且摁出来的白印子很明显,不会立马恢复,需过一会儿看不出来。 心痛以前从来没有过,就昨晚第一次,也只疼了那么一次,具体位置真的分不太清楚,就是左胸口处。坐着在等开水,忽然发作,时间不长,可能勉强一分钟左右。当时只顾疼了,没有深呼吸,所以也不知道是否能缓解心痛。 身体比较健康,感冒发烧小病有,但是大病到没有过,曾做过乳腺纤维瘤手术不知是否算。目前没有服用任何药物。 今晨起床头晕的险些栽倒,到目前为止还在持续眩晕,胸闷气短,感觉自己喘不上气。 去年入职体检,有大概检查过,除了轻微贫血,身体没毛病 想知道这样的情况,是否需要做相关检查,还是只是因为熬夜引发的,只需要调整作息就可以了
2019年11月11日
好的,收到了您的回复,您先别急啊,我一点点打字回复您
2019年11月11日
一、根据您的描述,看来平常身体健康情况还是不错的,我想了解一下:
1.贫血很严重吗?具体数值是多少?原因是什么?
2.现在是月经期吗?
二、您说的胸痛,考虑为肋间神经痛或者肋间肌肉疼痛,与您熬夜有关,不考虑心脏问题。
1.心脏病引起的疼痛通常在胸骨正中,也就是胸部的正中,范围大约像手掌大小,呈压榨性或者是按压性疼痛。每次持续5~15分钟,经过休息或者含服硝酸甘油后缓解。通常会伴有心慌出汗,有的时候还会出现心电图的改变。心脏方面的情况通过心电图、心肌酶和肌钙蛋白的测定基本可以明确诊断。
2.肋间肌肉或者肋间神经的疼痛,与劳累、熬夜、剧烈运动、体力活动有关。通常可以找到压痛点,范围不固定,位置不固定,有可能和呼吸、转换体位相关,也就是说喘气或者转身、抬手的时候可能要明显一些。这种情况通常不需要治疗,可能会反复发作。
结合您的年龄和熬夜的过程,考虑后者。
三、浮肿
引起双下肢水肿的原因非常多,除了肾炎、肾病综合症可以引起双下肢水肿以外,慢性心力衰竭、肝脏疾病、甲状腺功能减退等多种疾病,也可以导致患者出现双下肢水肿。除此以外,有些出现双下肢水肿的患者,并非是疾病的表现,比如:
1.特发性水肿,主要介于20至40岁的女性,下肢往往有水肿,但是随着活动以后双下肢水肿可以逐渐消退,这些各种检查均无异常,主要是与自主神经功能紊乱有关,所以我们又称为特发性水肿。
2.体位性水肿,患者长时间的站立、行走、下蹲或坐位以后,因为下肢血流循环障碍,可以导致双下肢水肿,如果改变体位以后,双下肢水肿也会得到缓解消失。
3.药物性水肿,比如长期服用激素类药物或着钙离子拮抗剂,往往也会导致双下肢水肿。
根据您的描述,您没有脸部的浮肿可以排除肾脏疾病,有明显呼吸困难可以排除心脏疾病,你有长时间的熬夜和长时间坐位,所以考虑体位性浮肿。
建议您多休息,双下肢抬起来,双脚高于身体,通常经过休息就能够缓解。所以您别太紧张啊。
以上是我的回复,希望对您有帮助。
2019年11月11日
第3次提问
好的,谢谢您。 现在不是月经期,已经过去了。 贫血不是很严重,之前检查的医生说是轻度贫血,让平常多吃些补血食物就行,没有额外嘱咐吃药的那种 这个是之前感冒查的血常规

为保护用户隐私不显示图片

好的,收到了您的回复。
1.确实仅仅为轻度贫血,适当增加营养,好好吃饭。那就可以排除贫血引起来的浮肿以及与月经期相关的浮肿。
2.考虑您还是太累了,多注意休息放松,通常都能自行恢复,别太紧张。
3.如果经过休息2~3天后之后不能明显减轻或者恢复,可以去医院就诊,进一步完善相关检查。
以上是我的回复,希望对您有帮助。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***q
症状及患病时长:最近几天

就医及用药情况:暂无就医用药

需要解答的问题:左边锁骨往下第二和第三根肋骨中间位置压着痛(靠近腋下和乳房位置),有时候后背也痛,生气的时候疼痛明显,有几天时间了,痛疼也不会持续太久,没有很剧烈,隐隐疼的感觉,不知道应该挂什么科,做什么检查?生育过两子,哺乳过,是不是乳腺有些问题?
正在预约挂号,在这之前应该怎么缓解和护理?
谢谢医生
avatar
d***5
症状及患病时长 44周岁,1月份来月经推迟20天,1月底到2月中旬,年前感冒,年后又阳了,开学后跟青春期的孩子闹不愉快,偶尔感觉心慌,以为是更年期,3月初检查做了性激素六项检查都正常,又做了24小时心电图也应该是正常范围内。心电图的结果我想让您再分析看看,听说吃辅酶Q10,保护心脏功能,我有必要吃吗?或者保护心脏方面的可以吃哪些保健方面得药品

就医及用药情况:我最近吃了点谷维素,中医给开了补肾气方面得重要

需要解答的问题:心脏24小时监测结果的分析,是否需要吃些保护心脏的药品或者保健品
avatar
d***7
症状及患病时长:约一年半以前经常感觉心脏跳的过快,有的时候感觉很沉重咚咚的。

就医及用药情况:未服用过药物

需要解答的问题:如果调理,是否需要服药。
我同时患有强制性脊柱炎,这次体检说有轻度脂肪肝,是否有关系呢。



avatar
V***y
大夫您好!
我爸爸今年59岁,有饮酒史,近3-5年血脂和胆固醇指标反复偏高,吃药控制后又容易复发。家族无冠心病史,他兄弟姐妹都有高血脂、高胆固醇症、动脉斑块、返流等病症。
今年1月8日他体检查出高胆固醇(报告如图),开了他汀在吃,2月1日他突然心跳剧烈,持续了半个钟头,2月2日他去医院检查,显示动脉粥样斑块和主动脉瓣返流(报告如图)。
他没有高血压史,今天在家自测血压都正常,但是在医院测出88----160。
请问这种情况下,您推荐吃药保守治疗,还是射频消融手术?
谢谢!
avatar
陆***芋
医生您好!我从周三晚上开始睡前突然觉得有点胸闷气短,当天喝了抹茶不知道是不是这个原因,我平时喝咖啡也会心悸浑身不适。周四稍微好了一点,但是睡前也会突然胸闷气短。周五一天没有什么不适。这两天睡觉运动的时候都没有这样的症状。今天又有点胸闷气短。医生可以帮忙判断一下这个是焦虑引起的还是需要去医院做一下检查吗?
刚刚测了血压64/104。