2019年11月10日
第1次提问
24岁 ,平时月经规律,周期27天,无痛经,未有怀孕史,月经量中。9月8号停经38天,确定怀孕。9月25日药流结束,医生开了生化胶囊和抗感染的药,按时服用,期间一直出血,只是随着时间变长,出血少了一些,后面就是深褐色的东西,但是一直都有,10月9号复查B超,医生看B超基本干净了,检查结果已上传,10月10号(复查第二天),血突然变多,10月13号的时候再去复查,医生开了些断流血片,但是未规律服用,血也在慢慢减少,后面像深褐色东西,10月21号,出血量又变多,10月22号到医院复查B超和hcg,结果已上传,医生建议不吃药,可能是月经,于是让我过几天再看,出血5天,跟正常月经量一样,后面未见出血,11月6号,又突然开始出血。11月7号再次复查B超和hcg结果如下。医生建议注射黄体酮5日,每日20mg,然后等待月经看看可否带出,无法带出再做宫腔镜手术,今天已经是注射黄体酮第四天,但依然每天出血,11月6号的出血有没有可能是月经,是否需要停止注射黄体酮,试试吃点益母草增加排出的概率。现在的这种情况会不会影响以后怀孕。

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您好!感谢您的信任,您的病例资料已详阅,稍后给您详细回复。
2019年11月10日
您好!首先10月9日复查B超子宫内膜后1.4cm,考虑药流后有蜕膜组织残留。10月10日的出血考虑宫腔残留引起的出血,10月22日复查B超宫腔内见0.7cm 的稍强回声团,可见少许血流信号,且血HCG阳性 16.62未恢复到未孕状态,子宫内膜0.7cm,因此出血的原因依旧考虑宫腔有少量残留。11月7日复查B超宫腔内见0.8cm的强回声团,可见少许血流信号,复查血HCG阴性,前后两次B超显示宫腔内见强回声团,及少许血流信号,子宫内膜1.0cm ,出血考虑是月经但不排除子宫内膜病变的可能。比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤的可能,目前肌注黄体铜20mg 四天,建议再继续注射黄体酮1次后停药。等出血干净后再复查B超,如果宫腔内仍见强回声团,建议宫腔镜检查。不论是药流或是人流对子宫内膜都会造成不程度的损伤,严重者可能导致不孕。因此如果没有生育要求,要尽可能做好避孕措施,减少流产对子宫内膜的损伤。
2019年11月10日
第2次提问
好的,谢谢您,可不可以吃点什么药,比如益母草
2019年11月10日
您好!感谢您的追问,益母草活血调经,利尿消肿,清热解毒。用于月经不调,痛经经闭,恶露不尽,水肿尿少,疡肿毒。目前的出血原因没有明确,暂时不建议使用。注意保持外阴清洁,禁食辛辣刺激性食物、避免剧烈运动。
2019年11月10日
第3次提问
谢谢您,请问可否用液体卫生巾,另外最近要做核磁共振,这个检查这个时候做给可以?谢谢。
2019年11月10日
您好!液体卫生巾是一款新式卫生巾,它与传统卫生巾中使用的棉绒纤维不同,吸收材料是新型液体材料FlexFoamTM,是用纯净水和纳米分子级聚合物通过乳化技术液化而成,类似于记忆棉的多孔形态,表层更干爽,是可以用的。一般情况下备孕期或者孕期,不建议磁共振检查,您目前的情况是可以做磁共振检查的。

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大***字
大夫您好,我孕17周不到18周,和老公同房后第一次上厕所没有血,大概半小时后我第二次上厕所因为有些便秘,力气有点大,起身感觉小腹明显发紧,感觉肌肉紧缩有些厉害,擦屁股发现阴道流血,很确定是阴道流血,量不大,大约不到10毫升,现在没有继续流血,本市目前静默管理3天,明天才是第一天,请问应该怎么办?27岁无孕产史,没有基础性疾病,之前胎儿一切正常。
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u***u
张大夫,产检里有个基因芯片筛查聋病的,这个项目是必须做吗?
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e***m
张医生好,跟您咨询下胎儿生长受限FGR问题


症状描述:我老婆目前怀孕31W(医生据末次月经推算5/23),在22W周B超中胎儿发育还正常,在30W时,B超显示(12/20)胎儿大小才28W(据医生推算在10%以下),胎儿一直在长大


医院检查:原来在地方二甲医院看,12/22日在佛山市医院看,B超显示,胎儿大了一点点,双顶径和小脑横径30W,但其他都差2_3W,咨询医生,反馈说需要住院输液(之前唐氏筛查正常)(我当时不在,我老婆情绪不稳没听太多)

张医生,我想咨询下,目前的结果是可以确定为FGR是吗?胎盘小而厚是什么原因?然后目前是需要进行无创DNA排畸,然后输液补充营养物质是吗?除此之后,还需要做哪些检查?
谢谢张医生
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陈***7
您好姜医生,我对象刚孕8周。这是我对象12月6日和12月20日B超单和11月25日、12月6日、12月20日三次孕酮和HCG检测结果。12月4日晚分泌少量红褐色液体,疑似见红。
12月6日去检测,检测结果显示孕酮偏低、HCG正常,听从医生嘱咐,吃了十天地屈孕酮片。
12月20日检测出12*4MM的液性暗区,另外我对象有腰酸腰痛症状。医生说是有先兆流产的表现,建议是多休息,继续服用地屈孕酮。
请问这个12*4MM液性暗区很严重吗?需要继续服药吗?近期没有阴道出血和腹痛的症状,害怕吃地屈孕酮对孩子造成不好的影响。另外近期需要外出学习,可以乘坐飞机吗?谢谢医生。
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d***4
张大夫您好。我现在怀孕16W+3。第13周出现第一次阴道流血的情况(少量鲜血,第二天就没有了),当时做b超显示胎儿正常,大夫开了地屈孕酮片,我服用了六天(前三天每天两片,后三天一天一片);刚到第15周,因为大便时候用了劲,发现又出现出血情况(少量,呈淡粉色),去医院做b超后发现“下缘覆盖宫颈内口”,回家后小心翼翼,活动量很小,但是16周开始每天早上都能发现有或者呈褐色、或者呈淡粉色的血迹,也只有早上有一点点,请问我接下来应该怎么办?是不是在出血完全停止前都不能去上班、尽可能卧床休息?(出血时无腹痛)