你好。裸眼视力和屈光度（即有没有近视、远视、散光）是两个概念。同样的裸眼视力，可能屈光度差异非常大。从你的提问看，孩子应该以前没有规范做过屈光检查。目前首先要去医院检查屈光情况。
屈光即孩子现在度数是几度，一般青少年常见的就是近视。度数不是固定不变的，会随着用眼的情况有波动，正常的情况下儿童波动范围可能会大一些，学龄后波动会逐渐变小至基本稳定。假性近视不是一类疾病，而是屈光情况的一种状态，常常提示近视的发生。近视不能治疗，只能通过戴镜矫正视力。发生近视后一般呈进展性发展。
孩子现在需要检查度数和矫正视力，有条件的再查下眼轴保留资料。散瞳主要用于去除假性调节成分的度数，了解实际的度数，当两者相差距离大的话，配镜要充分放松避免度数矫正过度。
一般建议100度以上配镜，也可以根据实际能不能看清的情况，以能看清为标准。