2019年11月12日
第1次提问
男 26 鼻塞4月多
第2次提问
用过这药,效果只能一时,药效过了就塞,需要怎么治疗。

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月12日
您好,谢谢您的信任,您的资料我已经收到。目前您主诉就是鼻塞,不知道您是否还有打喷嚏、流鼻涕(清涕还是黄涕)、头痛、嗅觉下降的症状,所以需要您再补充一下,另外看下能不能拍一下您拍的鼻窦CT的片子给我看看。
一般引起鼻塞的常见原因有:
1.各种鼻炎:感冒引起的急性鼻炎,鼻塞时间短,有发热等全身症状;慢性单纯性鼻炎多为间断、交替性鼻塞,时重时轻;慢性肥厚性鼻炎为持续性鼻塞。
2.鼻窦炎:多为单侧,伴脓涕,如果有鼻息肉,鼻塞会更厉害;
3.鼻中隔偏曲:偏曲的一侧鼻腔阻塞,对侧的下鼻甲代偿增大也会导致鼻塞;
4.鼻腔鼻窦及鼻咽部的肿瘤,肿物阻塞鼻腔引起鼻塞。
5.有些药物比如降压药也可能引起鼻塞。
目前我暂时不能看到您鼻腔内鼻中隔、鼻甲、鼻道的情况,但是鼻窦CT显示的是有鼻中隔右便,筛窦和上颌窦粘膜增厚。所以我考虑您是鼻中隔偏曲及肥厚性鼻炎或血管运动性鼻炎的可能性大,鼻窦粘膜增厚考虑是鼻塞引起的。
血管运动性鼻炎通常以鼻塞或鼻涕或喷嚏其中一种症状为主,也有三种症状同时存在的,鼻塞型的多在夜间加重,或者随体位的变化发生交替性鼻塞。多对异味、冷空气敏感。发作时有可能持续数日,也可能持续数周或者数月。诊断需变应原皮试阴性后方可诊断。
就这两种鼻炎治疗方面我的建议是:
1、鼻腔喷洗:如生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;
2、鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)或氟替卡松鼻喷剂(辅舒良)早晚各一次,左右两侧各一喷。
3、减充血剂:您目前使用的就是鼻用的减充血剂,这个药用完鼻腔就会通畅,但是药物持续时间不长,所以可能过几个小时就又鼻塞了,这个药一般建议使用7天后停药,避免引起药物性鼻炎。
2019年11月12日
第3次提问
如何治疗,手术会不会有什么后遗症。

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月12日
01:44
播放时请勿静音转文字
您可以先使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷剂喷鼻,一天两次,每侧鼻腔各一喷治疗。
经过规律治疗症状无明显缓解,鼻塞比较严重的话再考虑手术。生活方面:
1.尽量远离空气污染较大的区域,家中及办公室可以使用空气净化器并勤换滤网
2.适当进行慢跑、游泳等体育锻炼
3.避免辛辣刺激食物、多吃新鲜蔬菜水果、洋葱、西红柿、红枣等食物。
2019年11月12日
您好,我上网找了一下鼻中隔偏曲的图片和手术的示意图。手术主要就是将偏曲的鼻中隔软骨去除。希望对您有帮助。

为保护用户隐私不显示图片

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
塔***)
症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。

就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素

需要解答的问题:
avatar
d***3
症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。

就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了

需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。

我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情?
我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了!
avatar
d***7
男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题
avatar
d***8
症状及患病时长:大概一个月左右

就医及用药情况:无

需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去
avatar
d***r
症状及患病时长:孩子夜里流鼻血

就医及用药情况:尚未就医和用药

需要解答的问题:
孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。
孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。
请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?