家长您好，收到您的咨询。孩子的疹子主要是有发红和水疱样改变，70-80%的可能性是足癣。足癣属于真菌感染引起来的，俗称脚气，可能是接触了有脚气的家人的脚或者鞋袜等传染而来。不知您和其他家人有没有脚气？典型的脚气表现是小脚趾缝发白、破皮、水疱。另外，孩子平时有没有玩耍或者穿你们的鞋子？有没有长期光脚走路？脚趾缝有没有破皮发白？

对于孩子这种情况，还不能确诊是脚气。如果要确诊，最好是在正规医院做一个真菌检查。真菌检查就是取一点病变的皮肤，用显微镜放大几百倍观察是否有真菌。如果有就能够确诊。

等您回复我上面几个问题之后，我再进一步回复您吧？

好的，收到您的补充。目前确实还不能确诊是脚气，因为有一些不支持的点：1.家人没有脚气。2.平时注重清洁卫生。3.孩子的疹子不是典型的脚气发生部位。即便用了药物会好，有可能是自己好的，不一定是药物起的效果。所以还是建议先做真菌检查。

如果是真菌检查支持脚气，建议继续外用必亮乳膏，1天2次，用到疹子消退，消退后再改为每日1次，连续用5-7天再停药。不建议好转后马上停药，这样容易复发。

如果真菌检查不支持脚气，则考虑皮炎，则建议外用艾洛松乳膏，1天1次，也是用到疹子消退，消退后再用3-5天再完全停药。

不管是脚气还是皮炎，都可能会有所反复。平时需要注意护理，建议是：注意局部的清洁和透气，不和家人共用毛巾、指甲剪等物品。每天都洗脚。勤换袜子。

如果是真菌感染也可能反复，因为真菌喜欢长在潮湿不透气的地方，如果没有完全根除或者没有注意局部的护理，则会反复。皮炎也可能反复，原因是引起皮炎的原因持续存在，例如某些可能过敏的特殊的物品，包括某些材质的鞋子等，平时可以适当留意着。

考虑到您有必亮乳膏，并且脚气的可能性较大，皮炎的可能性较小（如果是，可以去医院或者药店购买艾洛松乳膏），我就不给您开药了。