您好。非常感谢您对我的信任。
依据您提供的你妈妈的临床资料,就是舌头疼,胃口差,不想吃东西。做过全身检查没有大问题,血常规提示全血细胞减少。
依据您提供的血常规的结果,第一诊断应该是巨幼细胞性贫血。
因为您妈妈的血常规提示白细胞减少,中性粒细胞和淋巴细胞、单核细胞比例是正常的。贫血,同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量都明显升高,血小板减少。依据这些血常规特点,巨幼细胞性贫血的可能性最大。
巨幼细胞贫血除了贫血以外,会有舌头痛的临床表现。有的患者还有手足麻木和下肢感觉障碍,严重的还可以截瘫。所以需要积极治疗。
可以先诊断性治疗,因为治疗巨幼细胞性贫血的药物就是维生素类,即使治疗后无效,也对身体没有什么不良影响。
药物是口服叶酸和维生素B12就是甲钴胺片。叶酸一天三次,一次两粒,甲钴胺片一天三次,一次一片。饭后口服。没有什么副反应及不良反应。
一般口服治疗两周后可以去复查血常规,如果自感自己情况好转了,白细胞、血红蛋白、血小板都上升了,提示治疗是有效果的,可以继续服药。服药一个月后再复查血常规。等血红蛋白完全升到正常了,可以继续口服三个月后停药。
我可以开药。现在给你开药。
但是巨幼细胞贫血需要明确病因。病因一般有:
糖尿病的患者长期口服二甲双胍、
喜欢饮酒、胃肠手术后,或者胃肠道有疾病,功能差的患者、
常年腹泻的患者、
营养不良的患者就是不喜欢吃肉吃蔬菜,或者有的老年人牙齿不好,肉和蔬菜炖得很烂。这样也会损失食物中的叶酸和维生素B 12,导致巨幼细胞性贫血。
你可以自己对照一下,看看你妈妈有没有巨幼细胞性贫血的病因,如果有,需要纠正,否则容易复发。
如果没有,最好等贫血纠正以后,去做一个胃肠镜的检查。有助于排除胃肠道疾病的可能。
希望可以帮助到您!