2019年11月10日
第1次提问
帮看一下出院诊断,需要做治疗吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月10日
你好,很高兴为你服务!首先感谢对我的信任。由于网上问诊的局限性,希望我的意见对你的疑问有所帮助,谢谢理解与支持!
因为临床工作原因,稍后给予详细的解答与分析,暂不要追问,以免浪费咨询沟通机会!谢谢理解!
2019年11月10日
1.首先,根据提供的出院记录记载的化验结果看,甲功正常,泌乳素轻度升高,垂体磁核共振检查提示垂体后分占位病变。住院期间经过一系列的化验检查结果提示,不考虑垂体泌乳素瘤,垂体肿物没有分泌功能,所以建议随访观察泌乳素水平,及垂体肿物有没有变化。
2.泌乳素的分泌很容易受到饮食、应激、性刺激等影响,目前的升高程度不多,不能排除是生理性的升高,建议复定期查。
下次注意复查的话前一天保持放松,不要有性生活,避免性刺激(包括接吻、乳房刺激等都会有影响);不要空腹,早餐吃碳水化合物尽量少油少蛋白质,不要太饱,大概10点左右去抽血,这样结果会比较稳定。
而病理性的升高多见于垂体瘤或垂体附近的占位压迫,肾功不全、甲减或部分炎症引起垂体功能不全也可能出现。一般垂体瘤导致都在基础值的3-4倍以上。
还有药物引起来的高泌乳素血症,例如,雌激素,以及一些抗精神类药物,增强胃动力的药物甲氧氯普胺 吗丁啉,莫沙必利等,以及抑酸药物西咪替丁,雷尼替丁等。 
所以目前的泌乳素升高,考虑没有病理意义,建议暂不用药,三个月后复查。
2019年11月11日
第2次提问
那垂体占位是什么东西呢?不需要治疗吗?
你好,垂体占位考虑垂体瘤,目前根据化验结果,考虑垂体瘤没有内分泌功能,没有占位导致的临床症状,建议随访观察复查。如果复查增大导致临床症状,可能需要进一步治疗。
2019年11月11日
第3次提问
哦,如果没有引起症状,可以不用处理,是这个意思吗?
2019年11月11日
嗯,是的,可以先观察注意复查,看具体有没有变化,再结合神经外科的意见考虑下一步方案。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
兔***子
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:于医生您好!麻烦您帮解读一下我这个甲状腺超声报告。严重吗?之前医生就看了一眼说没事。但是最近在网上看到说有点状强回声的话不好。我有点担心啊,麻烦您帮我看看。感谢于医生。
avatar
转***人
症状及患病时长:今年八月份因为甲状腺乳头状癌做了手术,切除了左侧连带峡部,术后立马感到四肢很容易出现发麻的症状,当时医生说可能是缺钙。之后几个月里经常出现四肢易发麻,手关节末端阵痛的状况(现在这两个症状好转了不少),肌肉很容易疲劳经常腰酸背痛,游泳时也容易抽筋,挺影响正常生活的,但去医院检查后血钙还在允许范围内(检查结果如图)。请问下医生这会不会是甲状旁腺受到损伤的表现?需要做什么吗?谢谢

就医及用药情况:术后一直吃优甲乐
avatar
刘***剑
症状及患病时长:
我右脚大拇指疼痛5周了。本来感觉第三周末都好了,去跑步爬山后,又开始疼痛。特别是这一周,不能跑步或弹跳这类运动,走路时拇指关节会有刺痛感。脚关节也没有明显红肿情况。
就医及用药情况:无

需要解答的问题:我今年10月6日体检,查出尿酸偏高,为516umol/L。不知道是否是导致拇指疼痛的原因。
avatar
小***糖
症状及患病时长:于医生您好,我是19年确诊的甲亢,当时怀孕没吃药,产后吃药又停药一个月病情反弹,后来就一直吃赛治和丙硫氧嘧啶。今年暑假决定做碘131,8月中旬停药,当时查了一次甲功,两周后准备做碘131之前又查了一次,都放在下面图片里。做碘131两周之后复查,发现数据还不如之前。

就医及用药情况:碘131服了6mci的碘,做完之后只吃普萘洛尔稳定心率,没吃过其他药。

需要解答的问题:请问医生我这是不是甲亢复发了,碘131做了没效果?我接下来是不是要继续吃药?下一步该怎么办呢
avatar
d***8
症状及患病时长:1. 昨日在医院诊断为甲亢(甲功5项和甲状腺淋巴彩超已附)2. 一月内体重下降8斤,甚至还伴随着暴饮暴食和腹泻 3. 心跳很快,今日心电图显示窦性心律不齐,暑假开始,早上静坐心跳就在130左右,有时会因心跳快从睡梦中惊醒,并且伴随无力,小腿颤 4. 月经周期紊乱,怀疑有巧克力囊肿,子宫内膜薄(4mm)5. 肝功转移酶轻微升高 6. 肝功肾功,电解质,尿检,性激素六项,血常规和血糖检查已附

就医及用药情况:目前未服用任何药物

需要解答的问题:
1. 因月经不调,医院中医开了一些补气血的药,确诊甲亢后是否能服用?
2. 确诊甲亢后,因医院b超紧张,中间换了一个医院,但是两个医生竟然开的药完全不一样,想咨询一下您的用药意见以及治疗甲亢大约需要多长时间呢?a医院:赛治1*2,盐酸普萘洛尔1*3;b医院丙硫氧嘧啶1*2,百令胶囊3*2,葡醛内酯片1*3)
3. 因在香港读书,香港看病并不是特别方便,为了方便提前预约,请问大概多长时间复诊一次,需要复诊什么内容呢?
4. 服药大概有什么副作用呢?平时需要注意什么吗?我一般在学校食堂解决一日三餐,好像很难避免加碘盐。