您好，对不起，让您久等了，我刚才回老家探望老人，在开车，才看到。我仔细看了您发来的化验单，化验单提示肝功能异常，胆红素、转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶、血常规均有异常。但是我们看到您父亲的上腹部增强CT或核磁的片子。因为我们要看片子来判断患者肝癌占位的具体情况、在肝脏分布范围、和周围血管的关系、肿瘤自身的血供情况等谢谢综合信息，才能看看还有什么方法。希望您能把您父亲的增强核磁或增强CT片子放在读片灯上拍照发过来，我看看是否能有什么方法。

您好，刚刚我仔细看了老父亲的上腹部增强CT扫描，符合肝炎后肝硬化、原发性肝癌、门静脉高压、食道胃底静脉曲张、伴腹膜后多发肿大淋巴结的诊断。从灌注特点来看动脉期明显强化，门脉期快速流空，符合原发性肝癌的“快进快出”特点。可以看到病灶散布在整个肝脏，以左肝较集中。
原发性肝癌的治疗首选手术切除，但这种全肝都是，显然无法手术，第二可以选择肿瘤消融，包括射频消融、微波消融等，但对这种多发的也无法做。第三，可以考虑经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)。因为从临床观察研究发现正常肝细胞70%~75%接受门静脉血供，而癌变的肝细胞90%接受的是肝动脉血供，可以考虑经供应癌变侧的肝动脉灌注化疗药物后栓塞血管，达到控制或缩小肿瘤的目的。第四，口服分子靶向药物治疗（索拉菲尼、仑伐替尼）。从第一到第四治疗效果是递减的。
手术和消融是肯定不能做了。介入栓塞（TACE）能否做还要您当地医生根据老父亲是否有腹水、肝功能分级的情况来看。从您传来的肝功能化验单来看，目前只有先行保肝抗病毒治疗，如果肝功能好转，又没有腹水，可以考虑左右分次做TACE治疗。
抗病毒治疗也非常重要，理论上说它可以让各期的患者均受益。因为肝炎病毒在肝癌的发生发展中都是很重要的因素，没有肝炎病毒的肝癌是非常非常少见的。
至于最近比较热门的分子靶向药物治疗，早期应用的索拉菲尼在我们国家应用后有效率非常低，现在多用仑伐替尼来做治疗，总得有效率比索拉菲尼要好，但在我们国家到底有效率能达到多少还有待大宗病例及多中心的数据出来后才能知道。但是，治疗费用的高昂不是一般家庭能承受的。这个您要根据自身家庭情况来看。不建议您花干卖净来尝试，毕竟您还有其它的家庭责任要承担。
另外对于没有肝外专业的患者也可以考虑肝移植。但是老父亲CT上看腹膜后多发淋巴结肿大，考虑转移可能，显然也不适合肝移植。
综合来看，老父亲目前只能先进性抗病毒保肝治疗，以后再看。
另外，我属于网上会诊，您还要多和您们当地的肝胆胰外科或肿瘤科医生沟通，相信他们，他们比我能帮助您的更多。
希望我说的这些能帮到您，您还有什么疑问可以随时联系我，我们做子女做到尽心尽力、问心无愧就行了。其实现在对他的陪伴可能更重要。
再次感谢您的信任。您也多保重。

在提到肝移植的时候是“肝外转移”不是“肝外专业”，打字错了，多包涵。