你好，谢谢你的信任和提问。

你的提问已知悉，我会尽快回复你，由于系统只能给三次提问机会，所以此消息你不要回复。

目前根据你描述的情况，不排除是尿道口炎。

能否发一张清晰的图片让我看一下。

但首先需要排除一下尿路感染和尿道炎。

不知道有没有尿道流脓现象？除了尿道口刺痛，有没有尿频尿急尿痛？尿道口粘膜有没有外翻水肿？底裤是否经常摩擦到尿道口？

有时间最好先去医院做个尿常规检查，看是否有尿路感染。如果有分泌物的话，同时取分泌物做病原体的检查。

假如以上检查情况都没有异常，那就基本可考虑尿道口炎了。

假如没有很明显的不适，可以不用特殊处理，保持尿道口干洁，避免过度摩擦，以及底裤上的尿渍刺激。另外需要禁酒，忌辛辣刺激食物。假如刺痛感较明显，可以做好局部清洗之后，外涂红霉素眼膏，记得是眼膏，不是软膏！

抱歉，今天值班刚才一直在忙。

一般不洁性生活之后需要担心的，最重要就是性病。

广义的性病是指所有可以通过性传播的疾病，包括包皮龟头炎等，但大部分正常人或者没有不洁性接触的都有可能感染，所以目前更多人不太愿意接受这个分类方法。

狭义的性病，是指正常性接触不会感染到的。
第一类是尿道炎，包括淋病，衣原体尿道炎，滴虫等，它们大多数以小便疼痛流脓等症状。
第二类是长特殊肿物，最主要是尖锐湿疣，它的特点是长一些表面像菜花样的肿物，还有软疣等。
第三类是可以进入血液的，比如梅毒，艾滋病等。
第四类是其他比较少见的，比如阴虱，肉芽肿，等等。

其中尿道炎，尖锐湿疣等单纯从外观及症状就可以判断，但是像血行传播的这些一般是在不洁性接触之后三个月再去查会更准确一点，现在你已经四个月，是可以重新复查一下艾滋病及梅毒抗体。

至于外观上面有没有长尖锐湿疣，疱疹等异常皮疹，可以让性病专科的医生那你仔细检查一下。

尿道炎上面可以复查一个尿常规，当然我更推荐尿三杯检查。就是将尿液通过排尿顺序分成三段送检，以此来判断尿道前中后三个部位是否有异常。如果有尿道分泌物的话，同时可以取分泌物，做一个病原体筛查，如果没有尿道分泌物的话建议可以取精液送检。

至于前列腺炎，是不会出现你说的尿道口刺痛的。

我给你发一些典型的尿道口炎的图片，供你对比一下。

尿道镜是一种有创的检查，而且还是有点辛苦的，不到万不得已，个人不推荐做尿道镜检查。

至于尿道口刺痛，或许你可以先按照尿道口炎进行相关的治疗，第一个少饮酒，少吃辛辣刺激的食物，第二个多喝水，第三个做好尿道口的清洁卫生，勤换底裤，第四个可以适当用消毒水进行消毒，之后外涂红霉素眼膏。

而至于尿频等，除了原来的中成药的基础上，可以考虑加用坦索罗辛，改善尿频及尿不尽等症状。

早期还可以配合前列安栓塞肛治疗。

坦索罗辛，假如单纯按照说明书，它是用来治疗老年男性前列腺增生导致的排尿症状。

但是实际上，在全世界的研究中，早就证明它对于所有的下尿路症状，都有效果，包括年轻男性前列腺炎，女性膀胱过度活动症等，都有效果，而且它可以缓解膀胱颈和后尿道肌肉阻力，缓解会阴部疼痛，甚至还可以用来治疗输尿管中下段结石。

这些都已经写入了我们专科最权威的指南书里面了，所以你可以放心使用。

当然由于你起病之前有过特殊的性接触病史，而且很明确是接触之后才出现这样的症状。目前距离也有三个月时间，还是建议你进一步检查，排除其他更复杂的疾病之后，再进一步治疗。

希望我的意见和建议能够帮得上忙。

祝你早日康复。