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2019年01月07日
第1次提问
医生你好,我左眼圈附近最近出现惨白色的白斑,手背上大概三个月前出现几点白点,今年夏天暴晒了好几次。早上去本地的三甲医院照了伍德灯,排除了白癜风,医生说是退化性白斑。手背上夏天开始就有小糠疹,稍微突出皮肤,颜色和皮肤接近,不知道是不是汗斑,然后导致手背出现色损,还是说真是特发性点状白斑。左眼圈附近的是炎症后的色素减退、白色糠疹还是退化性白斑啊?手背擦了差不多一个月的金达克宁,之前手背和脸上的擦了几次淘宝买的汗斑净。手背和脸上需要用啥药啊?

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2019年01月07日
您好,抱歉,久等了。
您好,根据您提供的病史,左眼圈是有这种边界不规则的白斑,周围皮肤看上去颜色比较深,不清楚右侧眼睑周围是否有类似病变,如果有类似病变的话,那考虑是不是日晒之后而引起的周围颜色过深导致看起来眼睑周围皮肤比较白,因为一般情况下日晒的话,眼睑这一块太阳光是晒不到的。
只是左侧眼睑发白的话,首先要考虑之前嗯,发白的皮肤部位有没有原发的皮肤病,比如皮炎湿疹,汗斑和白色糠疹之类的,如果有的话,那考虑是炎症后的色素减退。白色糠疹的话一般好发于儿童,成年人很少见,而且白色糠疹的话,皮肤社会是由细胞的脱屑的,一般也是跟日晒有关系,或者跟缺乏维生素微量元素有关。
退化性白斑是没有原因的突然出现的颜色减退斑。排除上述两个疾病,又排除了白癜风的话,只能考虑是这个毛病。
手背如果之前有突起的皮疹伴有脱屑的话,那么要考虑是炎症后的色素减退斑,一般继发于某些皮肤病,皮疹消退之后出现的这种色素减退斑。把手背白斑的地方之前没有皮肤病突然出现这种情况,那考虑就是特发性点状白斑是皮肤的一种退行性改变。
不管是炎症后色素减退斑还是点状白斑,都没有什么特效的治疗方法,但只能继续观察,平常多擦保湿霜。
左眼睑的话也是类似的情况,上来看没有看见明显的脱屑,所以不考虑是白色糠疹。如果也没有其他原来的皮肤病的话,那也不考虑是炎症后色素减退,可能考虑还是退化性白斑。没有什么特效性的治疗办法。
平常注意防晒,多擦保湿霜。可以适当补充维生素a维生素e一般每天都是1到2颗用个2到3个月,看会不会有一定的改善。

希望我的解答能给您提供帮助,如有其他问题,还可以进一步交流。
2019年01月07日
第2次提问
那早上医生开的药还需要吃吗?那个复方氟米松软膏能擦吗?擦脸还是手背?
我觉得目前口服药没有必要再吃,氟米松软膏的话可以擦,但是以擦手背为主,面部的话短时间擦个3到5天,不超过一个礼拜是没关系的,面部不可以长时间使用。
第3次提问
氟米松软膏主要是起什么作用呢?会不会越擦越白啊。还有我手背上现在还是有皮疹的,只不过是很小,颜色和皮肤很接近,要擦什么药膏呢?
2019年01月07日
氟米松软膏的作用全是抗炎,如果有的时候跟炎症有关的话可能会有效果,另外呢它可以促进皮肤的色素沉着,对皮肤颜色的复色可能会有效果,你说的效果不一定会很好,只是可以试试看,所以手背上如果不是很明显的,不需要擦药。

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