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医生特别详细,回答也很及时,非常感谢!

2019年01月06日
第1次提问
医生你好,我两周前脚踝扭伤了,去医院看了拍片说是软组织挫伤,只开了膏药和伤科灵回来用,现在两周了,不知为何还是没完全消肿,主要是脚踝处痒的厉害,贴了膏药撕下后更痒,热敷时也痒的更明显,一挠就起好多硬疙瘩,不知道是对药过敏还是怎样,一开始喷和贴的时候没这种感觉。昨天试了一下云南白药喷雾剂,也是没解痒,请问我该怎么办呢?这是过敏了吗?我将云南白药气雾剂喷到另一只脚上并没有什么感觉。只有脚踝这里是这样。

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您好,感谢信任和咨询,您的资料和图片已详细了解,稍后给您详细的回复,此消息不占据您的追问次数,暂不用回复!
2019年01月06日
您好,抱歉久等了!

根据您提供的图片来看,以红包为主,边界看起来还是比较清楚的,发病部位主要是外用药膏所累及的部位,首先考虑是局部药物接触引起的接触性皮炎

刺激性接触性皮炎是一种局部的皮肤炎症反应,可由各种化学或物理物质导致。本病发病原因主要是机体对外来刺激产生的一种固有免疫反应,与患者易感因素等相关。
常见的刺激物有见的化学刺激物包括药膏、贴膏、水和湿法作业、去污剂和表面活性剂、溶剂、氧化剂、酸类和碱类等。因此您的情况,首先考虑外用药物引起的。

临床表现轻重不一,可以是轻微的皮肤干燥发红,也可以是急性或慢性湿疹性皮炎,如红、丘疹、水肿、大疱等。钱的话主要以红斑为主伴瘙痒算是轻度的。

主要的治疗建议如下:
1.避免再次接触可疑刺激物,止痛的膏药以后尽量不要再次使用,否则的话可能还再次会出现并且加重。
2.目前红斑肿的话,首先避免热刺激,以湿敷为主,如生理盐水或硼酸溶液湿敷,每天2次,每次20min
3.治疗的话首先要外用糖皮质激素药膏,具有抗炎止痒抗免疫的作用,首选的要高是中效的糖皮质激素,比如曲安奈德软膏或艾洛松软膏,每天外用1到2次,一般需要一周左右。
4.一般的话按上述处理,是不会留疤的,后期可能会有色素沉着斑,但都会褪色的;但尽量少接触说,以避免感染。
肿胀还是很明显的话,需要考虑之前的软组织挫伤是不是还没有完全缓解,这个时候要去骨科看一下,这方面我不是特别的熟悉,要找专业的骨科医生,可能更好一些。

望以上解答能给您提供帮助!其他问题还请继续交流。
2019年01月06日
第2次提问
好的,感谢医生的建议。医生还想再问一下,现在湿敷的话用凉水还是温水呢?
如果红肿发烫的话就用凉水就可以,不需要用温水或者热水,用冷水或者热水的话,皮疹可能会更红更痒。如果只是发红,没有发烫或者肿胀的话,也可以不用湿敷直接擦药膏就行。
2019年01月06日
第3次提问
我不太会分辨是不是发烫,只是热敷时会痒的明显,是不是只能凉水敷了呢?另外之前有的地方被我挠破皮了,用药膏没影响么?
我分辨不出来发烫的话,可能皮温没有发烫的,只是正常体温而已,那就不要湿敷了,直接擦药膏也行,皮肤轻微的破损是没有关系的,直接擦药膏就行,如果伤口很大的话,你可以买点红霉素软膏或者莫匹罗星软膏擦在伤口的地方,其他红斑地方直接擦糖皮质激素药膏。
按上述的方法进行治疗,一周左右应该都可以好的,不需要特别的担心。
最后祝早日康复!

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