您好,感谢您的询问。
多囊卵巢综合征,是以月经稀发,高雄激素,胰岛素抵抗,双侧卵巢呈多囊改变的一系列综合征。它的核心内容就是,排卵障碍所导致的月经异常。我们正常人月经周期以28天为一个周期,往前提前一周或往后延后一周,都是属于正常的月经周期,也就是21到35天,基本上都算正常的月经周期。
多囊卵巢综合征患者的一个核心表现就是排卵障碍所导致的月经周期的紊乱,短的话可以十几天来一次,有的人2到3个月来一次,长的可以半年到一年来一次。这类人群常合并有胰岛素抵抗及高雄激素,往往会存在着,
肥胖,多毛,痤疮等表现。当然,其实只有很少一部分人可以完全达到多囊卵巢综合征的诊断标准,很多人的表现都不典型,有的人可能只有其中一两种表现。只要你月经周期是准的,就算卵巢呈多囊性的改变,也不一定是多囊卵巢综合症,当然如果您需要明确到底是不是多囊卵巢综合症的话,可以在月经的第1~5天到医院里面去抽血化验卵巢的基础内分泌,同时化验一下甲状腺功能,如果有条件的话还可以检测一下抗苗勒氏管激素(AMH),或者做下胰岛素抵抗实验等,通过这些检查来综合判断您到底是不是多囊卵巢综合症。不过我个人认为你是多囊卵巢综合症的可能性不大,所以暂时这些检查不需要去做。
你目前的月经中期阴道流血在排除宫子宫内膜息肉,子宫肌瘤等器质性病变的时候,确实可能和排卵期出血更相关,和多囊卵巢综合症应该没有太直接的关系,因为您月经周期是很规律的,那么基本上就排除了多囊卵巢综合症,这种可能性,我们每个人在每个月经周期都会有多个窦卵泡启动,但是真正能够发育成成熟卵泡的只会有一个(偶尔两个),所以偶尔'B超看见有多个卵泡不用过分担心,不一定是多囊卵巢综合症的表现的。
因为您目前液晶电视的阴道流血,首先考虑是排卵期出血,后期的话有三种方法来调理,第1种的话就是不用激素调理,单纯以止血药物支持治疗,比如说妥塞敏一片口服每天三次对症止血治疗,这种治疗方法往往是治标治疗,不能根本解决你月经中期出血的问题。第二种可以用孕激素治疗,比如达芙通(一片 口服 2次/日,连续十到十四天)或黄体酮(2片 口服 两次每日,连续十到十四天)治疗,当然用黄体酮针肌注也是可以的,不过打针有一定的痛苦,口服药物就能够解决相关的问题了。第三种方案就是用避孕药来调理月经,比如优思明,达英-35(一片 口服 一次每日,连续21天,对于排卵障碍性异常子宫出血,当然这其中包括了黄体功能不足和排卵期出血,短效避孕药避孕效果相对来说是最好的,因为不仅可以使月经规律的来潮,还可以预防子宫内膜的病变,同时,停药以后往往很多人能够恢复正常的排卵,排卵期出血的相关症状,很多人也会得到明显改善。您可以使用短效避孕药优思明调理月经周期3~6个周期,看相关的症状有没有明显的改善,短效避孕药方案目前的研究认为不会对你后续的生育能力产生明显的影响,一般停药1~2个月就会恢复正常的月经来潮,优思明也不会增加您的体重,同时长期服用对你的皮肤反而有一定的改善作用。
当然,对于月经不调,适当的减重(体重偏重者),规律的生活作息,适当的锻炼,对保持月经的正常也有很大的帮助。希望我的回答能够帮到您,如果您有任何疑问,可以再次提问。◕‿◕。