2019年01月04日
第1次提问
医生您好,宝宝一岁九个月,体重22kg。31号凌晨突然发烧,一直到2号早晨退烧,其间多次体温在40左右,退烧药没有效果。去验血,说是病毒性感冒,嗓子也有红肿。二号退烧之后,白天下午能睡三个小时,晚上能睡十个多小时,今天上午睡了两个小时 下午睡了两个半小时。并且,从昨天晚上开始咳嗽,一咳就哭,她这样会不会是脑炎啊?
2019年01月04日
家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况,宝宝4天前开始出现发热考虑是流感病毒引起的急性上呼吸道感染。与普通感冒相比,流行性感冒(流感)的局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻,但是它的全身症状往往很严重,多呈持续性高热,头痛、乏力等,症状持续时间也更长,容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症。宝宝抵抗力弱,在冷空气刺激下,可使呼吸道粘膜下血管收缩,粘膜表面的免疫球蛋白分泌减少,粘膜的防御屏障作用减弱,容易让病毒乘虚而入。因与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播,或者间接接触环境中受污染的物体,通过手带到口鼻处。故要勤洗手、不用脏手去摸眼睛、鼻子和嘴巴,远离其他的感冒的病人。
家庭护理要点:1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2调理饮食。宝宝感冒后食欲多减退,应根据宝宝食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励宝宝少量多次饮水,防止脱水。
3起居:居室安静,如果天气好,开窗通气换气,使屋里的空气保持清新流通;若天气不好,可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量,家长勿在室内吸烟,温度宜恒定在18至23摄氏度。适当加增加室内湿度,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、不滥用抗菌素。感冒初期多为病毒感染,抗菌素非但无效,使用不当反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗菌素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象,或化验血象有继发细菌感染的依据时,应遵医嘱酌情使用抗菌素。针对流感,可用奥司他韦颗粒口服治疗。
5、发热的护理。对耳温在39℃以上者,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。
6、其它对症措施:流鼻涕鼻塞者可用生理盐水或海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗。咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆;有痰者可给予祛痰药物比如氨溴索口服液。
7、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如有异常要到医院就诊。目前宝宝发热已超过72小时,精神疲倦,无意识障碍,无呕吐抽搐,暂时没有脑炎的症状,但建议到医院复诊排查。
第2次提问
什么是抽搐呢?连续不停还是抽一下就算?她最近睡觉跟被吓到似的,偶尔就一哆嗦。然后自己吓起来要么笑要么哭的。
2019年01月04日
抽搐临床上也叫惊厥,小儿惊厥表现为意识丧失,双眼凝视或上翻,口周发绀,有或无口吐泡沫,四肢有强直或抽动。从家长您的描述中不像是持续抽搐,应该是有惊跳,仍需到医院就诊看看。
2019年01月05日
第3次提问
昨天晚上又有点发烧,可能是带她出门又不小心冻着了,现在体温38.3,一直没有升,我应该给她怎么处理呢?
2019年01月05日
家长您好,如您所述宝宝情况,宝宝目前发热体温不超过38.5度,如果没有不舒服的表现如头痛、烦躁哭闹等,可暂不用口服退热药 ,可鼓励少量多次喝水,注意观察宝宝的精神状态和皮肤颜色,有异常需及时复诊。

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小***h
宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢

症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重



用药情况:婴儿保湿霜
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艾***迎
女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。
这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。
1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。
2.怎么判断女儿是否得了鼻炎?
3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢?
我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。
谢谢
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d***6
小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指
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d***6
温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。

今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。

今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。

想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?
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d***2
我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有