患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年01月03日
第1次提问
于医生您好,我外公今年84岁,体重83斤,身体比较虚弱,吃不下东西,夜间睡眠不好,有鸡蛋大小的疝气,近一两年躺下不疼,起床活动疼,上个月做b超检查肝胆脾,都正常,10年做过左股动脉-右股动脉搭桥,安装了起搏器,这种情况有办法手术治疗吗

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2019年01月03日
您好这位朋友,您的问题已经收到。
通过了解病史,目前考虑腹股沟疝的情况。
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
目前,通过相关病史来看,虽然有心脏两次大的重要的手术治疗,但都提示心脏功能目前还可以,如果呼吸功能检查没有特别大的问题,那么可以考虑手术治疗。在手术评估后,围手术期间,需要暂时停用阿司匹林,波立维等药物。
但不论何种来源或类型的疝,手术修补均是根治性疗法。
1.因腹股沟疝或股疝而发生绞窄或肠梗阻的患者应接受紧急修补手术。急性嵌顿性腹股沟疝但无绞窄或梗阻征象的患者也需要手术修补,通常是紧急手术。然而,对于不希望马上手术的患者,可尝试非手术性疝复位,若复位成功,可在稍晚时进行择期疝修补术。目前你不属于此类!
2.根据疝的类型、症状严重程度和患者意愿,没有并发症的腹股沟或股疝患者可接受手术修补或观察等待,具体如下:
对于新诊断的股疝患者,无论症状如何,我们都推荐择期手术修补,而不是观察等待。对于长期(>3个月)股疝患者,手术是首选,但也可选择观察等待。
对于有腹股沟疝所致中或重度症状的患者,我们推荐择期手术修补而不是观察等待。
腹股沟疝症状轻微或没有症状且不希望手术的患者可以选择观察等待,但前提是已恰当告知患者若疝发生急性嵌顿应立即就医。
故在护理方面,注意腹部压力过大,比如过度用力负重,咳嗽,避免用力大便,如果没有嵌顿,平躺睡觉时疝气可以局部还纳!
以上的回答希望跟你带来帮助,如果能够帮助到你,请给我一个评价吧,你的评价是我追求进步源源不断的不懈动力。如有疑惑,仍然可以向我咨询。
2019年01月03日
第2次提问
谢谢医生,做手术的话,是微创手术还是什么类型的手术,要住几天的院呢?手术费用大概是多少,挂您的门诊可以预约手术吗,老人身体不太好,手术能否承受呢?
2019年01月03日
您好这位朋友,感谢您的认可啊,目前建议做传统的疝气修补术就可以了,不需要做腔镜手术治疗,一般手术大概在7-10天左右,手术总费用要看植入材料是否国产还是进口的,大概总费用在2-3万左右,如果有医保是可以报销一部分的。目前暂时不能挂我的。刚才也和您交流了,老人身体状况确实有基础疾病,但我个人认为还是可以耐受本手术的。而且,即使要去医院手术也需要手术及麻醉医生总体评估的,这个您放心就是了。建议您可以在地级市或其他三甲医院就医。祝您家人早日康复!

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以下内容来自丁香医生 App

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d***5
症状及患病时长:你好医生,本人:1.从小开始到现在平均三、四天排便一次,最开始不以为意,后来认识到这是不正常的情况,到现在依然如此,并且最近这几个月大便干燥,排便困难,有时呈羊屎蛋状。2:且这段时间便血,自我判断为内痔复发,有可能是大便过于干燥加前段时间摄入辣椒和油过多,正在服用地奥司名和外用肛泰贴五天,仍未完全康复。

就医及用药情况:1.未彻底根治过便秘,只短暂喝过乳果糖口服液,仅当天有效,后面则继续便秘。2.去年十二月曾患过内痔,服用地奥司名和外用肛泰贴康复,但现在又复发。

需要解答的问题:便秘问题一直困扰我,希望能彻底根治,而不是短期有效,也希望通过治疗便秘顺带让内痔尽可能不再复发,希望医生能解答。
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d***6
症状及患病时长:连续六天没有便意,也不上厕所

就医及用药情况:没有用药

需要解答的问题:需要用什么药
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d***q
医生你好 我从上周四开始肛门周围的皮肤痛(是肛门旁边的毛 如图我圈起来的红色区域这里的皮肤痛)有一点点火辣辣的感觉
上周问了也在网上医生 买了百多邦 第一天擦了有缓解,第二天第三天还是痛,这周一改用一款痔疮膏涂了也是,第一天不痛了,第二天便秘后又痛,今天也继续痛,以前我一天排两三次便的,现在一天一次,但是一直有便意可是有时候根本排不出来……特别不舒服 这几天也没有吃辣的和其他刺激性食物了
坐下感觉很明显的微痛,站着反而好转没太大感觉。
除了以上症状没有其他的了,大便没有正常的形状,是小段的 不会干而且有点水分很多的样子,也不会便血。
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d***4
2个月前在路上走旁边经过一直狗,然后回去发现手背上就有条痕迹,还有一点点出血,请问是被那只狗抓伤的概率大吗
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d***4
90多岁老人,四肢肿,食欲减退,平时没有什么毛病,是怎么回事,应该怎么治疗,大概有20多天了,没有检查过,没有吃过药