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您好，感谢信任与等待。
结合您介绍病史和检查资料，主要考虑肝占位病变，肝血管瘤可能（1.8cm左右）。不知道有没有乙肝、肿瘤家族史？既往有无发现过肝占位病变（现在是首次吗）？

如果您没有乙肝病史，没有肿瘤家族史的话，或者既往体检就有此病变，那么基本确定良性无疑。
如果有乙肝病史，有肿瘤家族史，或者最近才发现有肝占位性病变，那么需要重视，建议进一步查肿瘤标志物、上腹部ct或者磁共振的平扫+增强进一步明确病变性质。

目前医学上对肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚，主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张。有研究认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。

肝血管瘤临床表现发展缓慢，瘤体小时（＜5cm时）可无任何症状，无需任何处理。其不需要药物治疗，也没有有效药物。需要知晓的是，肝血管瘤一般不会自己消退，但由于与激素水平有一定影响联系，也有部分人在中老年后有所缩小的情况。主要就是定期复查观察即可。
当病变增大至直径＞5-10cm时，才需要进一步处理。治疗方式主要有TACE介入栓塞和手术治疗，具体根据个人情况（年龄、瘤体位置大小、职业，意愿等）决定。一般来说，对从事剧烈运动的职业或爱好者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除为主。需要注意的是，发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位（主要指与血管关系）的血管瘤手术应相对积极。

但对你而言，如果CT/MRI检查提示血管瘤可能，现在病变很小，不必过于焦虑担心。坚持随访观察最重要，建议3个月后复查超声，如果没有继续变化自然最好，以后拉开复查间隔，再半年复查即可。

目前肝功能只有转氨酶轻微升高几个单位，没有特别意义，不必担心。
肝占位病变，简单说就是肝脏长了东西，肝囊肿，肝血管瘤，肝腺瘤，局灶性增生，肝癌，这些病变都还很小、性质不明确时，都统称为肝占位/结节。
如果你有肿瘤家族史，有乙肝，目前初次发现，检查性质不好说，那么会建议你进一步检查。
但由于你是相反情况，目前肝脏结节倾向于良性病变，因此，建议是可以继续观察，三月后再做CT/MRI平扫+增强复查了解变化。
除非你自己本身是比较纠结、担心，那么就现在去做进一步检查。其实对于倾向良性或者手术指征不明确的病变，随访观察也是一种临床上常用的诊断治疗方式。

目前肝功能只有转氨酶轻微升高几个单位，没有特别意义，不必担心。
肝占位病变，简单说就是肝脏长了东西，肝囊肿，肝血管瘤，肝腺瘤，局灶性增生，肝癌，这些病变都还很小、性质不明确时，都统称为肝占位/结节。
如果你有肿瘤家族史，有乙肝，目前初次发现，检查性质不好说，那么会建议你进一步检查。
但由于你是相反情况，目前肝脏结节倾向于良性病变，不考虑肝癌，也不会引起背痛症状。因此，建议是可以继续观察，三月后再做CT/MRI平扫+增强复查了解变化。背痛问题可以再看看胸外科、骨科。
除非你自己本身是比较纠结、担心，那么就现在去做进一步检查。其实对于倾向良性或者手术指征不明确的病变，随访观察也是一种临床上常用的诊断治疗方式。

首先需要判断性质可能性，不同疾病的病因是有所不同的。
若为肝血管瘤，其确切发病原因尚不清楚，主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张。有研究认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。心情、肥胖也可能引起激素改变和潜在影响，但还缺乏确切证据，你不必有太多顾虑。

下次去复检可以先做b超观察是否长大，如果有明显的增大，再进一步做磁共振检查，这对怀孕也是安全的。