我是这样考虑的:
因为红点散在上下唇、舌、颊粘膜,其实我更倾向于是疱疹病毒导致的口腔炎,但是症状很不典型。但也有很多孩子因为抵抗力比较好,或者病毒的强度比较低,不会出现发烧、溃疡和牙龈炎,仅仅在口腔中出现红点。因为疱疹性口腔炎可以自愈,1周内就会明显好转。所以需要1周的观察期,来观察病情的变化。
如果在这一周内出现病情加重,表现为出现疼痛、溃疡、发烧、皮疹,这时就需要就诊,就要查血检查白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、CRP指标的变化。结合表现和检查结果,再判断病毒性或
细菌性感染导致。这时才考虑使用药物,并根据孩子的疼痛、发烧等症状对症治疗。
如果红点的周围又出现了白膜,又不是典型的鹅口疮的白膜,还可以取下白膜做细菌、真菌培养。除了鹅口疮的白膜,“球菌性口腔炎”也会出现白膜,但是这种白模是不容易擦掉的。鹅口疮的治疗您应该比较了解(碳酸氢钠和制霉菌素),而球菌性的口腔炎需要抗生素治疗。
您在给宝宝喂奶的过程中,会使用到吸奶器、储奶袋、奶瓶,这些方法都是可以的。母乳经过了很多的容器,这些容器的消毒非常重要。您也说到宝宝之前出现过几次鹅口疮,也可能和这些容器的消毒不佳有关。但目前也不好说,是否因为容器不干净导致口腔的红点。这些容器如果可以消毒或开水煮沸(5
分钟以上)就最好,或尽量避免多次反复使用。建议宝宝的口腔,每天晚上用干净的湿纱布擦洗。
宝宝出现这些红点有两天的时间。今天有所加重,所以您肯定会比较担心。对于粘膜的异常表现,密切观察病情的变化,也是对诊断很有帮助的。