您好!从您简单的症状描述和治疗用药经过来看,诊断非常有可能是
精神分裂症,氨磺必利是在这方面治疗非常好的一个药物。不过氨磺必利的药物通常是每片两百毫克,您之前提到服用400毫克应该是两片,如果是四片就达到800毫克,虽然这两个剂量都是可以的,并没有特别大,不过相对来说800毫克比400毫克更容易出现双眼上翻的反应。因此建议您首先增加盐酸苯海索,每次一片,每日两次,如果双眼上翻得到缓解,就维持服用,如果仍然有双眼上翻或者烦躁,坐立不安等感觉,可以增加到每日三次,每次一片。
另外关于舍曲林,如果您并没有特别明显的,特别持续的心情低落,开心不起来,那这个药物也可以逐渐减量甚至完全停用。虽然服药能够改善情绪,但如果您这方面的问题不是很严重,多吃一种药就会增加身体和经济的负担,没有必要。包括银杏叶提取物也是这个道理。
因为您有一些锥体外系反应,这些反应也会影响您的情绪和情感稳定性,造成烦躁等等,所以您先观察一个月,如果加用盐酸苯海索之后,整体感觉都好起来了,那么就继续维持治疗。如果加药之后一个月,您提到的对外界反应不恰当的情况仍然存在,那可能就需要调整抗精神病药物的量。这种情况不建议在家调整,如果一个月后症状仍然明显,建议到医院复诊调药。