李宗辉

李宗辉 主治医师

苏州大学附属第一医院 皮肤科

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1次提问
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患者

2019-11-08 22:20:08

女,18岁,小腹到大腿根部有红点,小腹持续五六年,大腿为近几个月新出现的,无用药,做活检后未查出病因。

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
李宗辉

李宗辉

2019-11-09 01:18:46

您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。根据您提供的资料信息,暂不能明确诊断,请您补充回答以下信息资料:
1.除了小腹,其他地方有没有皮损,如胸腹部,眼周
2.是否伴有瘙痒,不适等异常感觉
3.当地医院诊断为何病
4.用过什么药,与相关治疗,用药效果如何
5.做过的相关检查的检验结果
6.小腹部皮疹看起来和大腿处病不太一样,小腹部刚出现皮疹的时候也像大腿那样吗?
7.面颊两侧,上臂有没类似大腿处皮疹?
8.尽量提供清晰的相关皮损照片
谢谢您的提问,希望能帮到您

2次提问
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患者

2019-11-09 08:10:48

眼周零星有 没有不适症状 没用药 没检查 其他处没有

李宗辉

李宗辉

2019-11-09 10:10:49

您好,您不是做了病理吗?能把病理报告的照片发给我看一下吗?为了诊治的准确性,麻烦您参照上条恢复,尽量提供完整的信息图片给我,谢谢

3次提问
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患者

2019-11-09 10:11:33

病理报告时间较久找不到

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李宗辉

李宗辉

2019-11-09 10:51:28

您好,非常感谢您的信任,您补充的信息图片我已详细查阅。
一 小腹
1.根据您的描述,结合您的照片,小腹皮损为粟粒大小、多发性、淡褐色、稍高出皮面丘疹。考虑汗管瘤。汗管瘤是一种附属器肿瘤,本病实质上为向小汗腺末端导管分化的一种错构瘤。
2.本病多见于女性。与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。主要见于女性,青春期或成人早期发病,皮损通常为多发的、皮色或淡黄色的小丘疹,直径1~2mm,无自觉症状;多数病例皮损局限于下眼睑,其他好发部位包括面颊、股、腋窝、腹部和外阴。
3.如果要明确诊断,还是要结合病理检查诊断。
4.建议平时饮食宜清淡,多吃新鲜水果和蔬菜。
5.此病主要是影响外观,必要时可进行电解治疗或CO2激光治疗。
二 大腿
1.根据您的描述结合您提供的照片,目前大腿皮疹考虑为毛周角化症。
2.毛周角化症是一种慢性毛囊角化性疾病。其特征是以毛囊口内有一个小的角质栓或大如针头和毛孔一致的角化性丘疹,伴有不同程度的毛囊周围红斑。
3.本病与遗传相关,具体病因不明,可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏等因素有关。
4.本病症状轻者可以不必治疗,症状重的可以采用外用和口服药物来改善症状。可以口服维生素A和维生素E减轻症状,外用可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏、维胺酯乳膏、他扎罗丁凝胶等,尿素乳膏,水杨酸乳膏和鱼肝油乳膏等,改善症状。
5.给出一些生活中的建议:①冬季洗澡不宜太勤,以2周1次为宜;洗澡不用碱性大的肥皂,宜使用过脂皂或润肤皂。洗后可外用凡士林润肤露或10%的甘油水。 ②避免搔抓,更不要用手反复去除角栓,否则容易感染,形成毛囊炎。③多食富含维生素的食物,有利于本病的康复。
6.本病一般不影响全身健康,主要影响美观,多数在青春期后可逐渐好转,所以不必过分担心和忧虑,放平心态。
希望我的回答对您有用,如有不懂或不明确的地方,欢迎再次咨询。谢谢