您好，感谢您的信任，目前是可以诊断高尿酸血症的，同时伴有轻度肾功能不全。
1.男性血尿酸超过420，就可以诊断高尿酸血症了，如果同时伴有关节红肿热痛，就可以诊断痛风了，痛风是需要降尿酸药物治疗的。如果没有症状，那么就是无症状得高尿酸血症，可以先控制饮食、戒酒、适度运动，如果超过半年仍增高，就需要降尿酸治疗了。
2.引起尿酸增高的原因有原发性和继发性的，原发性与高嘌呤饮食和体内尿酸代谢异常导致的生成过多、代谢减少有关，其中体内尿酸饮食来源占20%，代谢异常占80%。继发性的为各种原因导致的肾功能异常，引起的尿酸代谢障碍（如果您既往没有肾功不全病史，那么可能是原发性的高尿酸血症）。长期高尿酸血症容易引发痛风，出现关节红肿热痛，尤其以末梢关节为主，因为末梢关节血液循环差，容易导致尿酸盐沉积，导致疼痛以及红肿，比如第一跖趾关节等。
3.高尿酸血症一般如果不超过半年，可以先控制饮食，低嘌呤饮食、适度运动，来控制尿酸水平，饮食上不能吃的包括海鲜贝类、肉汤、火锅、动物内脏，羊肉鸡肉瘦猪肉嘌呤含量也高，建议可以少量吃瘦牛肉，鸡蛋牛奶这种优质蛋白是可以吃的，嘌呤含量少。蔬菜类里面的豆芽、黄豆、青豆、菠菜、蘑菇嘌呤含量高尽量避免食用或者少吃，加工后的豆制品相对来说嘌呤降低了许多，可以适量，比如大豆腐、豆浆等。其他的主食类、水果类都是可以吃的，另外不能饮酒，酒精会干扰尿酸的代谢，所以任何含有酒精的饮料、任何酒类包括红酒啤酒白酒都不能喝。
运动不要太过于剧烈，可以散步、快走、做操、游泳、跳舞、慢跑等等，太过于剧烈容易引起关节损伤，年龄大了以后容易出现骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等。
4.目前肌酐增高，有轻度的肾功不全，引起肾脏损害的原因很多，比如高血压、糖尿病、肥胖、痛风、肾炎、肾病综合征、多囊肾、IgA肾病、风湿免疫病、外伤、等等。建议可以完善下尿常规以及尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐（尿ACR）检查，看是否有尿蛋白，如果尿蛋白阳性，可以口服羟苯磺酸钙 1 片/次，一日三次，改善肾血流，降低尿蛋白，减少肌酐。
5.要定期复查肝肾功、血常规、尿常规、尿微量白蛋白、尿ACR。

如果您没有关节红肿热痛，可以先不用吃药的，先控制饮食，适度运动，多饮水勤排尿，每个月复查一次血尿酸。如果无症状高尿酸血症高超过半年，就需要降尿酸药物治疗了。

嗯，那可以诊断痛风的，那需要降尿酸治疗了，建议口服非布司他降尿酸治疗，10mg/日，最大剂量可以80mg/日，要根据尿酸结果逐渐加量，尿酸的控制目前是320以下，这样尽量才能防止痛风发作。在治疗期间，如果出现了痛风急性发作，非布司他不用停药，口服乐松或者安康信缓解急性期就可以了（如果肌酐持续增高不降，痛风急性期就要慎重用乐松或者安康信了，可以口服小剂量激素）。非布司他治疗疗程要坚持半年以上，（即使治疗过程中，尿酸降至320以下了，也要继续口服的，可以减量，尿酸需要持续稳定在320以下）。定期复查肝功肾功，因为非布司他经过肝脏排泄，所以对肾脏损伤很小（尿毒症患者也可以服用），所以除了定期复查肾功外，还要查肝功（转氨酶正常的情况下不用使用保肝药）。
药物的减量或者加量、停药等一定要咨询医师，在医师综合您的检查和身体状况后，根据医生的医嘱调整药物治疗。

希望我的回答可以帮助到您，祝您早日康复，如果有任何疑问，可以随时咨询我，我会在看到的第一时间回复您。