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谢谢龙医生,辛苦了

2019年11月06日
第1次提问
你好,龙医生,我的孩子出生20天啦,在出生第五天左右的时间,我发现他口腔里长了两个小白点点,类似于口腔溃疡那种,但又不是口腔溃疡,因为口腔溃疡长了之后嘴巴会疼,他会不能吃奶,但是他这个长的在嘴里15天左右啦,没有影响吃奶,但是嘴里长的是什么我不太清楚,会不会对孩子有其他影响呢?
2019年11月06日
你好。感谢你的信任。

考虑是马牙。如下图

医学上把马牙叫作上皮珠。一些宝宝在出生时或出生后1~2个月,会在口内牙龈边缘或上腭中线两旁出现一些小米状的白色芝麻大小的颗粒,少则数个,多则10余个,数目不一,看上去很像小牙齿,俗称它为“马牙”。“马牙”不是真正的牙齿,也不是病态,而是胎儿发育时因上皮细胞堆积形成的。

“马牙”不需做任何处理,一般经两周左右可自行吸收或脱落。有的新生儿因为“马牙”数目多或颗粒较大局部发痒、发胀,出现爱摇头、咬奶头等现象时,也不需做处理。随着“马牙”的吸收或脱落,上述现象可以自行消失。

对新生儿“马牙”,不可用针乱挑,或是用粗糙布乱擦,这样做是很危险的。因为新生儿口腔黏膜很娇嫩,血管丰富,唾液分泌少,加上抵抗力极低,如果乱挑乱擦“马牙”,很容易损伤口腔黏膜,不但不能减轻新生儿摇头、咬奶头等症状,反而会因口腔黏膜损伤而影响孩子吃奶。更可怕的是,口腔黏膜损伤有利于细菌侵入,引起口腔感染,甚至导致败血症。有时乱挑“马牙”,还可招致破伤风杆菌侵入,从而引起新生儿破伤风。

需提醒的是,当“马牙”影响到孩子吃奶,或是孩子哭闹得很厉害时,也不可自行乱挑乱擦“马牙”,而应当请口腔医生给予对症处理,这才有利于保障孩子的健康。

注意如果口腔有大片白色的,要考虑是鹅口疮。

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d***7
症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。

就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。

需要解答的问题:
1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用?
2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗?
3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?
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Q***C
症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰

就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高

需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?
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d***3
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。
目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。
雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。
目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。
诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗?
或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?
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宁***7
症状及患病时长:
2天高热
就医及用药情况:
猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒
需要解答的问题:症状及患病时长:
2天
就医及用药情况:
小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒
需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧
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d***3
症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。

就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。

需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?