患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2018年12月28日
第1次提问
本人年龄50,男,症状:尿多尿频,一天数十次,上完厕所有酸痛感。经常漏尿一点点。八月份一个医院诊断为前列腺钙化灶,目前十二月17又去另外一个医院检查,医生根据之前的钙化灶B超以及这次的B超,诊断为尿路感染,前列腺肥大。其他检查都没有问题,查了血,尿,心电图,都正常。在医院吊针五天,出院,开了中药,如图,还有非那胺雄片。

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2018年12月28日
您好,欢迎您来咨询,我看了您的问题。

男性随年龄增长会出现前列腺增生,一般50岁开始。前列腺增生一开始表现为夜尿增多,一般两次以上就可以考虑了。随年龄增长可以合并尿频、尿等待、小便滴沥不尽,严重的会出现小便不能自排。饮酒、受凉、吃辣会加重症状,需自身注意。随年龄增长建议每年查一次前列腺特异性抗原,排除前列腺肿瘤。

一般增生的药物以改善排尿为主,例如哈乐、保列治等。严重增生,药物效果不佳可以手术治疗。

若年轻人尿频、排尿不适需要考虑前列腺炎。前列腺炎有急性和慢性的,一般以慢性前列腺炎居多,可以伴随尿频、排尿不适、阴囊潮湿、尿道滴白等。治疗的药物比较多,如果前列腺液检查白细胞多,治疗上以抗菌素配合中成药为主。需要配合自身调理,建议戒烟酒、刺激性食物,避免久坐,晚上温水坐浴。目前病因世界上尚无定论。

鉴于您的提问和病史,前列腺增生可以明确诊断,但是从检查来看并不是非常大。若按照尿路感染来治疗是否有尿常规检查提示有白细胞?
非那雄胺长期服用可以起到缩小前列腺体检的作用,但是行前列腺特异抗原检查(PSA)时数值需要乘2。

服药基础上温水坐浴可以改善症状,久坐、饮酒、受凉、吃辣也会加重症状。

如上希望可以帮助到您,您的五星好评是对我的最大鼓励。
2018年12月28日
第2次提问
夜间不会尿频,有时候一次。主要是白天尿频,次数多,每次解手尿也很多。服用非那胺雄片一个月,每天睡前一片,再去复查,这药用一个月会不会有别的副作用? 至于白细胞,不太清楚,检查单上交医院,当时检查,都说很好,只有血脂高。 下面这B超单是六七月的,拍的不太好,以前拍的,但是还看得清,麻烦看一下。

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2018年12月28日
夜间不会尿频,有时候一次。主要是白天尿频,次数多,每次解手尿也很多。服用非那胺雄片一个月,每天睡前一片,再去复查,这药用一个月会不会有别的副作用?
主要是影响PSA数值,此外对勃起功能可能有影响。


至于白细胞,不太清楚,检查单上交医院,当时检查,都说很好,只有血脂高。
若尿常规无白细胞不考虑尿路感染,应该考虑前列腺炎。

下面这B超单是六七月的,拍的不太好,以前拍的,但是还看得清,麻烦看一下。
此彩超提示前列腺囊肿可能,后面复查的中医院和人民医院提示没有,2-3个月再复查一下。
2018年12月28日
第3次提问
医院开的中药颗粒,吃了会有用吗?一定要开中药调理吗?前列腺的病?那您觉得就是前列腺增生吗?可是夜间不会尿频,有时候晚上可以不上厕所呢
2018年12月28日
医院开的中药颗粒,吃了会有用吗?一定要开中药调理吗?
中成药和本平台的循证医学理念不符,从临床使用来看有一定作用,一般和盐酸坦索罗辛、保列治等联合使用用于治疗前列腺炎或前列腺增生。对症状改善有作用,症状好转后可考虑停药。

前列腺的病?那您觉得就是前列腺增生吗?可是夜间不会尿频,有时候晚上可以不上厕所呢

年轻男性需要考虑前列腺炎,您的岁数处于临界,我个人认为是前列腺增生合并前列腺炎。一般前列腺增生夜尿增多较明显,若没有夜尿,仅白天之症状明显,还是前列腺炎症状占导,尿频、尿不尽症状明显时建议加用盐酸坦索罗辛进行治疗。

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