2019年11月07日
第1次提问
男孩18个月,两周前头顶出现白色皮藓,两枚一元硬币大小,喜欢挠,请问医生如何治疗?目前奶粉➕三顿主食,小时候有湿疹情况,火龙果也会过敏的体质。

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月07日
您好。您的问题已经收到,感谢信任。
从你提供的病史和照片看,宝宝患头皮糠疹的可能性很大。头皮糠疹其实是特应性皮炎(湿疹)的一种表现,表现为头皮的细小脱屑和干燥,偶尔伴有瘙痒。之所以在头部,是因为头部有一种马拉色菌,寄生在毛囊区域,对正常人来说这是体表正常菌群,不会引起瘙痒,对于特应性体质的宝宝来说可就麻烦了,由于皮肤屏障功能较差,对微生物抵抗力也不好,马拉色菌找到了干坏事的机会。它们会引起头皮炎症,脱屑,偶尔伴瘙痒和轻度脱发。除此之外,这种情况也需要排除头癣。不过一般头癣会导致局部头发断裂脱落,可见断掉的毛根在头皮上留下的小黑点,我们称之为“黑点征阳性”(目前网络咨询的照片分辨率是难以判断是否黑点征阳性的),头癣在wood灯下一般是亮绿色荧光,而马拉色菌在wood灯下是橘红色的荧光。所以有条件最好能去医院让医生检查一下再做个wood灯检查,这样诊断起来比较准确。
现在谈一下治疗问题。
1.酮康唑洗头膏(采乐,非处方药,各大药店均有售)有抑制真菌作用,对于多数头癣菌和马拉色菌都有效。具体方法是揉出泡沫后可以戴上浴帽在头部停留5分钟再冲洗掉。一般洗头发一周两次即可。很脏的时候也可以酌加。注意,不要用指甲去抓头皮,要用手指肚按摩五分钟,弄出泡沫,再停留五分钟冲掉,洗头水温34—36度,不要洗得很烫。
2.不要挑食营养均衡,少吃垃圾食品和零食,按时作息不要晚睡。营养不均衡和睡眠不足虽然和湿疹,头皮糠疹没有直接关系,但是如果持续太久也会导致皮肤抵抗力进一步下降。这个平时注意就可以了,如果是长期胃口很不好或者挑食的宝宝还是要去医院检查一下微量元素和维生素的,严重缺乏的要挂儿童保健科适度补充营养。
希望我的回答对你有帮助,祝早日康复!:)
发现la ji食品la ji两个字竟然被屏蔽了,呵呵。就是指高热量高脂肪的快餐食品啦。
2019年11月07日
第2次提问
谢谢周老师,请问洗头膏对于一岁半的宝宝有用量上的讲究么?另外我们头皮已经有些被挠破,可以用么?谢谢
2019年11月07日
没有,洗头膏适量就好,注意别进眼睛。挠破的地方可以消毒后涂涂莫匹罗星软膏(百多邦,非处方药,药店有售),一般三天之内就好了。等好了结痂了再洗吧。
2019年11月07日
第3次提问
周老师哦,我看到药店的洗剂有两种,一种是1%浓度,一种2%,如图,请问我应该选择哪一种呢?我看2%写的适应症是糖疹,是选这个么?

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月07日
嗯,现在可以用第一个。以后好转了预防复发可以换第二个,这个有护发成分,更接近日常清洁用品。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***7
症状描述:之前脸上得过湿疹,这次全身起小疙瘩,痒,会用手抓。
尤其眼睛很痒会揉眼睛,喜欢啃手,然后揉眼睛。
宝宝是纯母乳喂养,2周前吃过一次辣火锅(吃了海鲜羊肉等)

患病时长:2周

用药情况:给她擦了地奈德乳膏,眼睛用生理盐水冲洗了
avatar
h***g
4岁女儿双腿上,手上,额头出现了很多小疹子。腿上的有些痒,影响晚上睡觉。
腿上的分布密度大概1-2cm就有1小个。
拍照不是太清楚。

吃饭正常,无感冒症状。无明显吃陌生食品。

患病时长:5天,最开始额头上有一些,不痒,现在越来越多
avatar
珍***珍
医生,您好!我儿子今年三岁半了,从月子里开始有湿疹,一直到现在还没好,断断续续,时好时坏,去过很多次医院,开始医生说湿疹等长大一点就好了,到后面说有点皮炎,后来长期用药,一用药就好,一停就犯,一个月前医生开了他克莫司,让用这个药,开始时有些效果,但也没彻底好。上周去医院医生说我们角质层薄,是药膏用多了形成了激素依赖,给我们开了地氯雷他定糖浆,配合他克莫司外用,可是用药一周了,我看是一点效果也没有,也不知道是皮肤对药膏免疫了还是药膏失效了,现在两边脸颊还是一片湿疹,晚上睡一觉会略微好点,白天又变得很红,范围也在扩大,现在真不知道怎么办?
avatar
d***w
周医生你好,宝宝现在四个半月身高67.5 体重20斤,出了月子后一直红屁股反复,期间看了好几次,也用了派瑞松,曲咪新乳膏,尿不湿也更换过,一直反复,好几天又不好了,屁股一粒粒,最近一个月红屁股一直在,去看医生让涂地奈德和百多邦一个礼拜,今天第七天屁股还是红,破皮,期间有好一点,又反复。纯母乳喂养,一天拉屎比较多,比较稀,基本在3次左右。白天基本上没给他穿,就偶尔穿下,屁股还是这样,护理我们都是洗完纸巾沾干,吹风机也吹干,再涂纽强加氧化锌软膏,看了好几家医院,都不知道怎么办了,不知道原因,短期涂一下好一下,没两天又反复。不知道是过敏还是跟我母乳有没有关系
avatar
d***7
医生你好,请问14天的新生儿宝宝肚脐上方有小块红色状,颜色从暗红色逐渐变成鲜红色。没有突起,肤感和其它一致,触摸它小朋友也没有明显不适或者排斥。谢谢医生。