患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

感谢吴老师那么热情及时的回复。上面说的骶髋关节磁共振是10.20做的ct是8月20(都没有异常)。我会自己努力调整好心态,感谢老师鼓励。祝工作顺利,家庭幸福🙏

2019年11月05日
第1次提问
吴老师,之前咨询过您。9月20再次查骶髋关节磁共振做了没有异常,8月20拍的骶髋关节ct也没有异常。妇科有炎症,尿路感染。最近一直在吃药消炎杀菌。非甾体抗炎药物也是按照您给的计量吃着,并且我又加了每天一粒来氟米特(临时不考虑要二胎,先治病)左脚大拇指脚感觉已经能控制吃了药减轻。最近就是屁股疼,肩膀后背疼脖子(颈椎ct有曲度变直,4/5突出)早起疼,受累。脚后跟偶尔有感觉。确诊反应性关节炎前,肩膀脖子屁股都没有疼过,反应性关节炎后一直肩膀疼脖子疼,全身无力,头晕,像感冒。9月20后感觉屁股,腹股沟偶尔疼,所有疼痛症状都发生在身体左侧!20号检查血沉,c蛋白,风湿因子都正常,有点贫血。B27阳,现在能确诊强直吗?我这算是早期症状吗?看着有网友说强直慢性病,有的好几年才确诊。天天特别焦虑,一直没确诊,心情也不好,不知道怎么办,特别痛苦
2019年11月05日
非常感谢您的信任,根据您补充的病史,做出以下的建议:
目前来看,您还是反应性关节炎,并不是强直性脊柱炎,您不用担心。而且从骶髂关节核磁共振和CT检查来看,肯定属于早期阶段,通过规律的治疗,是完全可以控制稳定的。若病情稳定一段时间,那么也是完全可以备孕生育的。
您最好能配合医生把妇科炎症控制稳定,这样关节症状也会明显改善。同时要提醒你的是,来氟米特确实对怀孕有影响,如果服药特别长的话,需要停药2年以上才能备孕,如果后期确实有备孕需求的话,可以把来氟米特改为柳氮磺胺吡啶 按照0.75mg 每日两次剂量来服用控制病情。

一定要放松心情,保证睡眠,只有这样,免疫系统才能正常工作,更快的恢复健康,平时规律运动,改善体质,相信你通过药物和生活习惯的调整,会尽快康复起来的,加油啊!

您看,还有什么可以帮您的?
2019年11月05日
第2次提问
谢谢吴老师回复,一定好好配合医生治疗妇科炎症。这边医生也是一直按照反应性关节炎处理。看了您的回复感觉心态也好了很多。目前我这个肩膀脖子后背疼,需要吃药治疗吗?感觉活动后也没有减轻,但是是间歇性的,有时候也没有感觉(塞来昔布和白芍,来氟米特我都是晚上吃,间歇24小时,最近几天感觉睡觉前服药前背疼的稍微有感觉)或者有时候脚有点疼感,背部和脖子就不痛,就和交替发作是的。药物还是继续这样吃吗?现在先不考虑二胎
2019年11月06日
药物可以继续这样服用,如果症状改善不明显的话,来氟米特也可以加至20毫克 每日一次来服用。平时如果不痛的话,可以无需服用塞来昔布。

每天规律的运动,作息,有症状不太明显的时候也可以考虑理疗。但自我心态的调整,生活状态的调整尤其重要。放松心情,找到适合自己释放压力的方式,健康的生活!

您看,还有什么可以帮您的吗?
2019年11月07日
第3次提问
谢谢🙏吴老师。昨天前天就特别舒服,肩膀和脖子没怎么有受累疼痛的感觉,就是今早起来,这些地方又不舒服。您说的理疗主要是具体指哪些?还有就是我目前正规按剂量吃药也快一个月了,需要考虑对胃和对肝肾的影响吗?或者需要搭配养胃护肾脏的药物吗。期待您的回复
2019年11月07日
理疗一般就是医院理疗科,用理疗仪器对症处理,这个需要再看下医院的理疗科,由理疗科医生来制定对症的治疗。

一般服药一个月后都需要复查血常规和肝肾功能,血沉和c反应蛋白。若正常,后面就可以三个月后复查。如果指标正常,就不需要搭配药物服用。一般护胃药不常规使用,除非你本身有胃部基础疾病包括胃炎和溃疡等等,而且有明显症状的,才需要用药,一般不用加用护胃药物。

后期若有问题,请随时联系我,祝早日康复!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
D***Y
怀疑早期强直

四五年前开始腰疼,走路久了或站久了会疼,休息后缓解,过了一个月后左右后续身体基本无异常,只有在走特别远的路时才会腰不适,休息后缓解。


半年前上坡,腰响了一下,开始无疼痛,后续蹲下痛,一小时后开始腰持续疼。走路腰痛会缓解,躺床上救了就会特别疼并僵硬,睡觉会疼醒,艰难翻身后会舒适一些,腿脚不麻,同时偶尔背后也会疼一下,但背后疼痛次数不多。,当时拍ct显示l4l5和l5s1轻微突出,医生开了双氯芬酸钠但吃后疼痛无明显缓解。

躺了十天左右疼痛缓解,后续只是偶尔动作不对会瞬间特别疼一下,以及走路久站久坐久腰部和骶髂部都会疼,每次疼的位置不固定,这个状况一直持续到了现在,同时近几天还出现左侧脚后跟知觉轻微减弱,左脚大拇指及侧边偶尔麻一下,左臀部和大腿根部久坐后不适。

同时近两年一直有看远处物体轻微模糊的感觉,一直以为是眼镜不合适了,去年验光时发现调整到合适度数看远处还是会有轻微模糊感,去年年初也有过胸口中间突然疼一下,心血管科检查无异常,胃部偶尔不适消化内科做胃镜检查无异常。


核磁片子扫码或电脑端浏览器打开:https://dwz.cn/vhjjTrdL 授权码swzc
avatar
d***4
症状及患病时长:吴医生您好!我右手中指,无名指,弯曲疼痛长达四五个月之久!早上起床弯曲更严重有时用手掰才能打开伸曲!但无法伸直我是瓦工!原以为是工作造成!但久了不觉是工作的事!

就医及用药情况:只用了一瓶麝香祛痛喷雾剂

需要解答的问题:
avatar
d***6
症状及患病时长:七年患类风湿病,关节肿胀,关节去疼痛,难弯曲,行动不便。

就医及用药情况:过药吃,没有效果,现在婆婆说这个病治不好的,没有吃药了

需要解答的问题:看看怎么治疗
avatar
黄***朵
症状及患病时长:本月初单位体检,类风湿因子阳性,数值:80.84(去年体检首次查出类风湿因子阳性70),后去瑞金医院复查,检查结果如下。本人身体平时无不适,比较怕冷,过往在福建生活7年,穿的都比较少,不太注意保暖。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
请问类风湿因子阳性代表什么,可以备孕吗?需要注意什么。万分感谢!
avatar
杨***林
症状及患病时长:眼干四年多,最近半月开始眼睛发痒,伴有口干,受凉容易引起肩膀疼,类似骨折一样的疼痛,不能动,大概一到两天可以好

就医及用药情况:眼干就诊用的聚乙烯醇滴眼液,一周之前做了干燥综合征的相关检查

需要解答的问题:是不是确诊干燥综合征?需要怎样治疗?平时需要注意哪些问题?谢谢