2019年11月05日
第1次提问
产检时发现孩子肾不好(双胎)其中一胎,出生后做的彩超检查,我们这大夫也没看出来什么病,一次是出生6天的一次是出生1个月17天的,只是让定期做检查,请陈大夫帮忙看看到底是什么病。能排除多囊肾吗?

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2019年11月05日
你好。家族里长辈有什么遗传性疾病吗?因为孩子还很小,现在肾脏的超声表现不能排除多囊肾
2019年11月05日
第2次提问
家里没有遗传疾病,从怀孕5个月做产检就查出肾偏大,今天在家里的儿童医院做的彩超还是没确准为什么病,只是让定期检查,我想问一下这种彩超表现出来的症状除了多囊肾还有什么情况会出现这样的报告。有没有什么其他方法直接能确诊为什么病的。
2019年11月06日
多囊肾病、髓质海绵肾之类的都可以有类似的早期表现。因为孩子还非常小,临床表现都还很不典型,只能是根据经验推测,后续的定期观察对于明确诊断是非常重要的。
家人如果非常焦急,可以尝试请遗传病基因诊断公司做基因测序基因诊断,对明确诊断会有帮助。基因测序的结果也是需要和后续的临床表现相互印证的。
2019年11月06日
第3次提问
好的,谢谢,如果出现您说的病状,需要怎么治疗。能康复吗?
2019年11月06日
首先,目前并不能够确诊是多囊肾病。如果后期临床表现支持多囊肾病,或者有清楚的基因诊断证据证实多囊肾病诊断,多囊肾病属于遗传基因病,病根在遗传基因里,是不能够从根本上去除的。
目前国内没有获批用于多囊肾病针对性治疗的药物,处理重点是监测血压、出血感染和囊肿生长情况。对小朋友而言,重点是要养成良好的生活习惯,避免滥用药物,尤其是肾脏负担重肾毒性的药物; 大量喝水对肾囊肿的生长是有抑制作用的,可以从小就培养小朋友爱喝水的好习惯。
定期的随访很重要,如果出现合并症需要及时处理。

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以下内容来自丁香医生 App

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l***n
患者非本人!!! 患者男,26周岁,在尼泊尔工作,已经将近一个月,之前一切正常。身体素质良好,有每天强度健身补充蛋白粉的习惯。三四年前服用过半年的环孢素(荨麻疹),之后体检结果全都正常。

从17号晚上开始拉肚子,18号白天继续拉,无进食,喝了电解质水溶粉(钠钾糖等),依然拉,几乎都是水,到18号晚上总共10次左右
无排尿,水直接拉掉了

18号晚上入院,挂吊针抗生素,无进食,无排尿,到19号下午总共拉14次左右。尝试喝粥,吐了。

19号下午上尿管,排出3L尿液。

患者回忆拉稀第一晚白天除了吃了冰激凌(本地商人) 以外无其他异常。

附件有入院后的血常规,生化,腹部b超,心电图。尿检还在等。

如果有哪些需要翻译的请告知
非常感谢毛医生!!!!
非常感谢!
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d***q
毛医生您好,过年期间给您咨询了我妈妈(53周岁)尿路感染的问题,现在已经不发烧了。只是偶尔会觉得突然身体热一下,感觉跟冒汗似的,但也没出汗,而且马上就过去。这种症状从年后不太发烧就一直存在,持续了得一个月了,平均每天三四次。

近期我妈妈又去做了B超检查,发现距离年前十二月份的检查结果囊肿个头有一些增长,最新的检查结果如下图。目前我妈妈没有觉得肚子和腰有明显不适感或疼痛。

一月底发烧时候测的肌酐是89,最近没有测量。

血压近期一直在高压一百四五左右,低压九十左右。早上吃替米沙坦片,晚上有时会加氨氯地平。二月份血压都比较正常,高压一百二多,低压八十多。

有人推荐说可以通过将囊肿中的液体抽出,并注入无水乙醇,来避免囊肿的增长。请问这种方式可行吗?现在是否可以对囊肿生长进行干预。

另外,已经按照您的医嘱多喝水,但常喝不到您要求的量,因为喝一些就感觉腹胀。
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d***e
症状描述:前年检查肌酐到了200多,去年下半年感冒没及时去医院,导致胸腔积液等一系列症状。诊断书已上传,12月份住院了,检查报告显示肌酐等指标到了600多

患病时长:两年

医院检查:诊断结果上传了

用药情况:开了西药和中药
开了酮酸片 海昆肾喜胶囊 骨化三醇 非布司他 醋酸钙片 益气维血胶囊 八珍颗粒 碳酸氢钠片 苯磺酸左氨氯地平片

每天用中药灌肠泡脚 药方我也上传了

现在检查结果异常的少了,但是肌酐飙到700多
身体没有浮肿等情况
联系了当地医生 医生说继续这样 等两个月再看
您说我能等么
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d***q
毛主任,您好。前面咨询了您我母亲多囊肾多囊肝的问题,并且最近有些尿路感染和肺部轻度感染。在我们这里的医院已经输了九天消炎药了,体温从最高的39.3度降低了,但是最近这几天还是一直低烧。我母亲正常体温是35.6度左右,现在一直是37度左右,有明显发烧感觉。除此外,没有其他不适感觉。
医院里今天再次检测了尿,血液,具体如下图。医生说C反应蛋白和淀粉样蛋白较入院时已经降低了很多,但是血沉反而升高了,怀疑可能是结核,但是我们这里无法检测结核。还请您帮你看看我母亲为什么还是持续低烧,应如何治疗?谢谢!🙏

用药情况:前几天是阿莫西林钠克拉维酸钾,后几天输的哌拉西林钠他唑巴坦钠。
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u***o
耿庆华男 43 多囊肾 基因突变,我女儿耿闫旭2-3 岁也发现囊肿
我们全家做了基因测试。
1. 我想问我们家其他人野生型是不是本人一生不会有多囊肾,以后的后代会有遗传几率吗?
2.耿闫旭14 岁 尿检单这样是不是很不好?肾功能是不是受到影响了?
3, 耿庆华还没做脑部贺辞共振,囊肿最大4.5cm,有时感到头部木木的,是不是脑血管也有囊肿的可能性?精囊也比一般人大很多,多囊肾 多囊肝,