新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
王文副主任医师
传染科 中国医科大学附属第一医院
2018年12月19日
第1次提问
您好 我家小孩9月3号巨细胞病毒IgG数值111，9月20 41.4 10月11号测的52.7 肝功能正常
12月18号检查结果如下图
因为9月3号是测的我的乳汁中含有巨细胞病毒。所以 检查的结果如何？现在孩子是5个月了 那我之后多久再去测一次？
为保护用户隐私不显示图片
2018年12月19日
您好！我没太理解你介绍的这个过程，有几个问题需要你补充说明一下。
请问你和孩子有何症状呢？为什么要去化验巨细胞病毒呢？您在孕期化验的TORCH（包括弓形虫 风疹 巨细胞病毒 疱疹病毒）结果怎么样？乳汁中检测的是巨细胞病毒DNA吗？发给我的这两张化验单是孩子的还是您自己的？
诊断活动性巨细胞病毒感染得具备几个条件，至少是满足以下几条中的其中一项:①巨细胞病毒抗体IgM阳性。②巨细胞病毒抗体IgG由阴性转为阳性。③巨细胞病毒IgG抗体滴度有四倍以上的升高。④巨细胞病毒DNA阳性。
对于6个月以下的婴儿，尤其需要注意巨细胞病毒抗体IgG很可能由母体带来的而不是出生后新感染的巨细胞病毒。
没有活动性感染，或者有一部分人群即使查到巨细胞病毒DNA但不考虑疾病与之有关，就没有治疗巨细胞病毒的必要性。
化验结果如果是宝宝的，那很可能就是母体带来的而已，没什么意义呀，如果担心孩子巨细胞病毒感染的问题，下次应该同时做巨细胞病毒IgM+IgG，以及血中的巨细胞病毒DNA，而不是单纯做IgG抗体。
请问你和孩子有何症状呢？为什么要去化验巨细胞病毒呢？您在孕期化验的TORCH（包括弓形虫 风疹 巨细胞病毒 疱疹病毒）结果怎么样？乳汁中检测的是巨细胞病毒DNA吗？发给我的这两张化验单是孩子的还是您自己的？
诊断活动性巨细胞病毒感染得具备几个条件，至少是满足以下几条中的其中一项:①巨细胞病毒抗体IgM阳性。②巨细胞病毒抗体IgG由阴性转为阳性。③巨细胞病毒IgG抗体滴度有四倍以上的升高。④巨细胞病毒DNA阳性。
对于6个月以下的婴儿，尤其需要注意巨细胞病毒抗体IgG很可能由母体带来的而不是出生后新感染的巨细胞病毒。
没有活动性感染，或者有一部分人群即使查到巨细胞病毒DNA但不考虑疾病与之有关，就没有治疗巨细胞病毒的必要性。
化验结果如果是宝宝的，那很可能就是母体带来的而已，没什么意义呀，如果担心孩子巨细胞病毒感染的问题，下次应该同时做巨细胞病毒IgM+IgG，以及血中的巨细胞病毒DNA，而不是单纯做IgG抗体。
2018年12月19日
第2次提问
谢谢医生
我没有任何症状，图中的化验结果是小孩的，是因为9月3日 也就是1个月3天的时候，宝宝的黄疸没有退，去化验，其中巨细胞病毒igg111，igm是阴性，照了四维，肝胰脾啥的都正常，孩子的血液与尿液中没有检测到巨细胞病毒DNA，但我的乳汁中有巨细胞病毒dna。我孕期检查结果一切正常，torch四项igm都是阴性。
我之前看医生，医生说可以母乳喂养，但需要动态监测孩子的肝功能和巨细胞病毒抗体滴度。
孩子的巨细胞病毒igm是阴性的，所以后来就没有检查了。
所以我还需要担忧我的母乳喂养会导致孩子感染吗？我还需要间隔一两个月再去检查孩子的肝功能以及巨细胞病毒抗体的滴度吗？谢谢
2018年12月19日
理解了。
孩子现在肝功能正常，况且巨细胞病毒IgM阴性，血尿的巨细胞病毒核酸检测也是阴性，那就说明孩子当初也并不是因为巨细胞病毒感染导致的黄疸。
不需要再反复给孩子化验了。也不用担心母乳喂养而感染的问题。
孩子现在肝功能正常，况且巨细胞病毒IgM阴性，血尿的巨细胞病毒核酸检测也是阴性，那就说明孩子当初也并不是因为巨细胞病毒感染导致的黄疸。
不需要再反复给孩子化验了。也不用担心母乳喂养而感染的问题。
第3次提问
感谢医生，不然我每次打疫苗我都要担心孩子的健康问题，也怕母乳喂养会让他不健康而自责。看他抽血哭的也很伤心。咨询了很多医生，有说可以喂，有说不能喂。也有说喂但要动态监测，特别是中间3个月的时候带孩子去剪舌筋，口腔还出血了，我就更担心孩子感染巨细胞病毒了。
但是我孩子的巨细胞病毒抗体的滴度怎么一直在升高呢？
2018年12月19日
关于剪舌筋的问题，是因为孩子吃不了奶吗？
这个问题专业意见如下：
https://mp.weixin.qq.com/s/xF4MufbvQptV4ZkQ8HKXMg
如果发现宝宝「舌系带过短」，爸妈也不用太着急。
小宝宝的舌系带常常延伸到舌尖或接近舌尖，一般到了 2 岁左右，舌系带才会远离舌尖。宝宝的舌系带过短，多数是暂时的生理现象。
所以，发现宝宝有刚刚提到的舌系带过短的情况，但是舌系带与舌尖存在一定距离，宝宝也没有明显母乳喂养困难问题，建议爸妈先不要着急处理，等孩子长大些（可在 3 ～ 6 个月），再去专业口腔科医院进行检查。
什么时候矫正合适？
舌系带矫正术理想时间有两个：
1. 吃不了奶时
如果 6 个月内的宝宝存在由于舌系带过短导致母乳喂养障碍时，建议对其进行舌系带切开术。
2. 说不清话时
一般多在 4 岁以后，此时的宝宝可能会表现出一定的发音问题，且能较好的配合检查及手术后护理。
当然，对于最佳手术时期，仍存在一定争论。父母们需要和医生一起根据孩子的具体情况，根据治疗的收益和风险来做决定。对于存在一定构音异常的宝宝，家长们还需要配合进行相应的语言训练。
关于巨细胞抗体滴度的问题，抗体IgG滴度在40-60之间的波动，并没有实际意义，同一天检测还有可能出来不同结果呢。可以母乳喂养，没问题。
这个问题专业意见如下：
https://mp.weixin.qq.com/s/xF4MufbvQptV4ZkQ8HKXMg
如果发现宝宝「舌系带过短」，爸妈也不用太着急。
小宝宝的舌系带常常延伸到舌尖或接近舌尖，一般到了 2 岁左右，舌系带才会远离舌尖。宝宝的舌系带过短，多数是暂时的生理现象。
所以，发现宝宝有刚刚提到的舌系带过短的情况，但是舌系带与舌尖存在一定距离，宝宝也没有明显母乳喂养困难问题，建议爸妈先不要着急处理，等孩子长大些（可在 3 ～ 6 个月），再去专业口腔科医院进行检查。
什么时候矫正合适？
舌系带矫正术理想时间有两个：
1. 吃不了奶时
如果 6 个月内的宝宝存在由于舌系带过短导致母乳喂养障碍时，建议对其进行舌系带切开术。
2. 说不清话时
一般多在 4 岁以后，此时的宝宝可能会表现出一定的发音问题，且能较好的配合检查及手术后护理。
当然，对于最佳手术时期，仍存在一定争论。父母们需要和医生一起根据孩子的具体情况，根据治疗的收益和风险来做决定。对于存在一定构音异常的宝宝，家长们还需要配合进行相应的语言训练。
关于巨细胞抗体滴度的问题，抗体IgG滴度在40-60之间的波动，并没有实际意义，同一天检测还有可能出来不同结果呢。可以母乳喂养，没问题。
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
d***5
医生好我想来咨询一些问题希望医生能如实告知1️⃣3.16这天我去到佛山的一个景区游玩我在玩那些游乐设施的时候没有注意不小心在攀爬的时候被绳子割伤了手指 我当时没有注意看等过了几分钟才后知后觉 当时看没有大出血又没有消毒水就用嘴巴吸允了一下（等到了晚上11点多到家后才用消毒水消毒的）请问如果我当时被割伤的手指接触到某个人的血液或体液的话会感染HIV梅毒那些性病吗 现在痊愈了伤口情况如图❗️2️⃣我在3.20号到今天有出现连续腹泻蹿稀 肚鸣 喉咙干痒的情况（去看了医生说是肠胃型感冒）今天第五天只蹿稀了三次情况好了点 我没有出现持续发烧盗汗 但是我会觉得疲惫打瞌睡少量头晕（皮疹倒是没有看见 贴了肚脐贴过敏算吗如图）请问这些是HIV的急性期症状吗‼️我这几天睡不好老是胡思乱想真的非常担心 我会感染HIV吗 望医生如实告知‼️3️⃣我需要到医院去抽血检查吗 还是一点事情都没有啊❗️我没有吃阻断药物近期没有发生性行为4️⃣我两个月前到理发店里面洗剪吹 我被理发师用不知道是小推子还是剃须刀刮了胡子 当时记得工具是放在地上那里充电的 但不知道有没有他人的血液体液 当时嘴巴附近有痘痘嘴唇起皮 这样会感染HIV那些性病吗望告知‼️
C***G
症状及患病时长：不明原因发热，低烧近一个月，最高温度37.7，最低温度37.2，身体感觉发热，发冷，面颊潮红，轻微咳嗽胸闷，疲劳，关节肌肉疼
就医及用药情况：上次在丁香医生问诊过，麻烦查看上次记录，上次看诊记录有之前做的各项检查结果，后面做了更多检查，检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状，吃阿奇霉素一个疗程未好转，吃头孢未好转，吃可乐必妥未好转
在美国看的医生，医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。
不知道到底是什么问题引起的发热不适
就医及用药情况：上次在丁香医生问诊过，麻烦查看上次记录，上次看诊记录有之前做的各项检查结果，后面做了更多检查，检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状，吃阿奇霉素一个疗程未好转，吃头孢未好转，吃可乐必妥未好转
在美国看的医生，医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。
不知道到底是什么问题引起的发热不适
d***w
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好王医生
需要解答两个问题，
我恐艾，前天呢，
我出现一个事
几个人在桌子上喝酒？
嗯，我的项目经理我们一起签了一个大合同
在喝多的状态下，我亲了他一口，嘴对嘴，
我是一个正常人，就是喝多了，因为他们都是光棍，有嫖娼的习惯，还有一个带班的，我他刚吃完饭，我不知道那个筷子他用过，我也用了，然后吃了两口那个帮忙解答一下，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好王医生
需要解答两个问题，
我恐艾，前天呢，
我出现一个事
几个人在桌子上喝酒？
嗯，我的项目经理我们一起签了一个大合同
在喝多的状态下，我亲了他一口，嘴对嘴，
我是一个正常人，就是喝多了，因为他们都是光棍，有嫖娼的习惯，还有一个带班的，我他刚吃完饭，我不知道那个筷子他用过，我也用了，然后吃了两口那个帮忙解答一下，
R***y
您好 王医生，刚刚找过您。就是我手上有伤口，没有出血，破皮（2天了），手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话，我会不会被感染😭，还有如果里面有病毒的话，我用那个试纸测试的话，应该那个试纸就会出现2条杠是吗？
d***9
症状及患病时长：2022年8月得了新冠，后遗症一直持续，免疫力下降了，23年12月23日化验检查
巨细胞病毒IgG222.30，（本院正常值0-6），
巨细胞病毒IgM0.13，（本院正常值0-1），
单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性，
EB病毒VCA抗体IgG（定性）阳性，
呼吸道合胞病毒抗体IgG（定性）阳性。
就医及用药情况：没有就医，没有用药
需要解答的问题：
1.问题严重吗？
2.需要用药治疗吗？
3.我每天肌肉酸胀，头晕发胀，心慌，失眠，与这些病毒感染有关系吗？
巨细胞病毒IgG222.30，（本院正常值0-6），
巨细胞病毒IgM0.13，（本院正常值0-1），
单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性，
EB病毒VCA抗体IgG（定性）阳性，
呼吸道合胞病毒抗体IgG（定性）阳性。
就医及用药情况：没有就医，没有用药
需要解答的问题：
1.问题严重吗？
2.需要用药治疗吗？
3.我每天肌肉酸胀，头晕发胀，心慌，失眠，与这些病毒感染有关系吗？
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问