2018年12月19日
第1次提问
我妈妈55岁了在县医院检查出来说是有间质性肺炎、有来市区拍片医生说没事,想让医生帮忙看看

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月19日
您好,来问收到,感谢信任。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1ct上下左右拍反了,请重新尽量清楚拍片,此外尽量提供报告,担心您拍片效果不行。

2有没有粉尘吸入?有没有关节疼痛?有没有进行性呼吸困难?

3是否有慢性咳嗽咳痰病史'?有没有高血压,心衰?
第2次提问
有呼吸困难因为我没有在身边我妈妈不太会拍照关节也疼
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2018年12月19日
很遗憾,因为拍片不清楚,而且左右相反,目前从提供的ct看,还是怀疑有间质性改变,尤其是右肺,当然不能除外当时是否摒气配合不好,出现灌注不均匀的情况。


老年女性,有关节疼痛和呼吸困难,ct显示不甚清楚,提示有纤维化,但因部分纤维化会引起进行性呼吸困难,建议目前妈妈需要进一步完善一些检查,如自身免疫病,环境过敏因素,包括职业,药物等导致的纤维化,必要时可做肺活检,因为部分间质性肺病通过原发疾病的治疗,可以控制纤维化的进展。
2018年12月19日
 间质性肺炎就是指发生在肺脏间质的炎症。但是间质性肺炎又不同于普通的细菌性肺炎。绝大多数间质性肺炎的发病原因不清,因此,疗效不佳,尤其是特发性肺纤维化,预后近乎于肺癌。

  在间质肺炎的急性期,肺脏间质里有大量的炎症细胞浸润,胸部CT显示肺脏弥漫分布的浸润阴影;慢性期由于纤维母细胞的增生,正常肺脏结构被大量纤维细胞取代,丧失正常呼吸功能,导致呼吸衰竭。
  
  临床表现:咳嗽、往往是干咳,呼吸急促,动则气急(进行性呼吸困难加剧);胸部CT表现为双肺弥漫性病变,呈毛玻璃样改变。弥漫性纤维增生,两下肺近胸膜处呈蜂窝样改变;肺功能呈限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。听诊:双肺可闻Vecrol音。

目前因为您妈妈的ct看不清楚,也需要咨询病史,结合高分辨率ct进一步检查了解有没有间质性肺炎。

如果是过敏性,或自身免疫力导致的间质性肺炎,那么通过抗过敏激素等治疗,效果还可以。

如果是确诊特发性肺纤维化,疗效极差,预期寿命大部分在三年左右。

目前因为只有一张ct片,且ct片子拍反,不清晰,且病史不详细,而且市区医生说没有间质性肺炎,因此暂时无法明确是否有间质性肺炎。建议先复查,明确有无该疾病再进一步检查肺功能等检查。
假如您还有啥不明白的欢迎继续追问,希望可以帮到您。

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