淋巴瘤治疗采用放疗、化疗、手术和骨髓移植。低恶性早发现合理治疗可延长生存期。
淋巴瘤具有高度异质性,治疗差别大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。
放化疗
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2.化学药物治疗
淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
手术治疗
仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
其他治疗:对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
预后情况
1.霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关,淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%;而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅27.4%。
2.非霍奇金淋巴瘤,弥漫性淋巴细胞分化好者,6年生存率为61%;弥漫性淋巴细胞分化差者,6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。
日常护理
1.淋巴癌护理早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗。
2.保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
饮食调理
1.多吃含有维生素C和多酚类的蔬果,例如番茄、蓝莓、苹果、胡萝卜、葡萄等,可增进免疫力,预防
感冒,对抗自由基。
2.口干、口腔溃疡或吞咽困难者,餐点宜质软细碎,或以汤汁饮料助吞,进食要细嚼慢咽。有恶心、呕吐现象者,则选择简单、清淡的清汤或清流质配方。
3.食用含维生素A丰富的食物:如蛋黄、动物肝(猪、羊、鸡等)、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等。
4.选择具有抗肿瘤作用的食物,如荠茶、黄花菜、甲鱼、薏米仁、慈菇、白萝卜等。另外,如红薯,荠菜,玉米,猕猴桃等。