你好,5、6天的话生殖器疱疹应当可以排除,因为这么长时间的红斑水疱以及疼痛应当已经出现了,如果确定没有疼痛则疱疹可以先排除。
如果局部没有菜花样表现则尖锐湿疣也暂时可以排除。
如果局部皮损质地与周围粘膜无异的话梅毒硬下疳也可以排除,不过需要注意如果硬度类似于软骨时则仍然需要排除梅毒。
总体来看真菌感染也有可能,不过真菌感染常常伴有鳞屑增多、瘙痒等症状,所以症状也不是很典型,不过如果局部存在小水疱的话是比较支持真菌感染的,可以考虑完善一下局部
皮屑镜检,可以确定是否存在真菌感染,如果镜检发现真菌菌丝则主要考虑真菌感染。如果存在真菌感染时则治疗以抗真菌治疗为主,可以局部外用克霉唑或者咪康唑软膏,如果不想检查的话也可以先外用抗真菌药物并观察疗效如何,如果有效则一直使用到症状消失并维持一段时间。