1.关于诊断
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
此病的病因
甲状腺结节可有多种病因引起。
①增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
②肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
③囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血
斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
④炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
您前期没有发热,脖子痛病史,目前也没有任何症状,结合您甲状腺超声您甲状腺左叶有一实性结节,大小约6.2×4.3mm,边界欠清晰,TI -RADS3类。目前诊断考虑甲状腺左叶单发结节。
2.关于治疗
如果为良性结节,没有任何压迫或其他症状,可以动态观察,定期复查,门诊随访即可。
凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
您甲状腺左叶结节虽然不大,但是边界欠清楚,纵横比没有报,TI-RADS分类3类,是有一定的恶性风险。建议您去医院内分泌科进一步检查明确结节性质决定下一步治疗方案。
您比较年轻,为慎重考虑,建议您去大医院再行甲状腺超声复查,行甲功全项,甲状腺结节超声下细针穿刺明确结节性质。决定是否手术,毕竟手术有一定风险,必须明确诊断后决定。
希望我的答复能够帮助到您,祝您身体健康!