患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年11月03日
第1次提问
吴铮医生,您好。上次已咨询过您一次,我宝宝已经将近17个月大,男。在14个月大时发现右脚走路有点外八和外翻,在深圳市儿童医院诊断为双髋发育不良,已经24小时带支架纠正了2个月,并复诊拍的片子。两次片子资料已附图。请问还有什么要注意的?孩子什么时候才可以无忧无虑的自由玩耍?支具一般带多久?非常感谢,拜托您🙏🏻

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您好,我收到您的再次咨询了。请您稍等,我现在正在处理查房,稍后我处理完早晨的治疗后,安排时间仔细阅读您的信息,帮您详细回复。感谢理解😊
2019年11月03日
第2次提问
两次片子拍摄方法不同,但都是孩子醒着,哭闹厉害。需大人按住: 第一次拍是没特殊要求,蛙式和双腿伸直各拍摄一次。 第二次复诊:双腿伸直拍一次,但要求双腿稍微内旋一点,才能拍摄。 我不明白这种会有什么影响。
好的,您的补充我收到了,明白您提的疑问。还请稍等,正在处理工作,这个时间有点忙碌,工作一处理完,我就尽快帮您说明。
2019年11月03日
感谢您的理解。

我刚刚把前一次咨询时您发来的X线片(8月21日)影像调出来,也把这次复查的X线片(10月29日)做了测量。首先,经过这段时间的支具治疗,宝宝的双侧髋臼发育情况已经有了明显的改善,双侧髋臼角基本在18°~20°,已经符合这个年龄段儿童的髋臼正常发育情况,这个康复的效果非常值得庆祝,这对宝宝的发育成长是终身受益的。

按照现在的情况,已经可以考虑摘掉支具;如果稳妥一些,再佩戴2周~3周的支具后,根据再次复查的情况再摘掉支具,也是合理的。髋臼已经改善了发育状况,对于关节功能就没有明显影响,也就是说摘掉支具以后,宝宝就可以无忧无虑的正常生活、玩耍、行走活动,不必有太多顾虑了。

另外,您提到的拍摄体位,这个主要是放射影像医生对照片效果的要求,主要目的是为了获得股骨头、股骨颈的正位影像,更容易在影像上评估是否有髋关节脱位的情况。这种体位的不同,与我们测量髋臼角度的发育变化几乎没有影响,所以这次复查X线片的角度是准确可信的,别担心😊

我现在正在参加病例讨论会,抽空拿着手机给您写文字回复了,所以可能写得比较简明扼要,感谢理解。如果有什么疑问,您还是在补充提问里告诉我,我继续帮您分析说明😊

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2019年11月03日
第3次提问
多谢吴铮医生,非常专业。请问关于右脚似乎有点外八垫脚,这种是不是与髋关节的情况有关,是否需要立即纠正
收到信息了,别客气。请您稍等哈,会议还在进行,稍后我继续帮您讲解。
2019年11月03日
02:33
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01:27
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以下内容来自丁香医生 App

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d***7
症状及患病时长:四月七日车碰了一下,过一周后膝盖往上疼,去做核磁说是缺血性股骨头坏死

就医及用药情况:口服骨肽,硫酸软骨素,个人诊所拿了小药面,贴了膏药

需要解答的问题:麻烦您给看一下片子,是股骨头坏死吗,需要怎么治疗,在家注意什么
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d***7
症状及患病时长:左大腿发麻,腰部左边屁股伴随酸痛,偶尔刺疼

就医及用药情况甲钴胺片,七叶皂甘钠片,艾瑞希布片,洛索洛芬钠凝胶贴膏

需要解答的问题:是否需要换药
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迪***迪
症状及患病时长:本人,女,今年43岁,第一次得腰椎间盘突出2014年,2018年复发过一次,保守治疗,卧床,针灸 推拿等康复训练,后面恢复到无症状,期间做瑜伽锻炼等。2024年2月底突然觉得左边大腿背后疼痛,开始没在意,直到2024年3月16突然晚上左腿疼醒,尤其晚上疼的睡不着,左屁股向下疼痛,脚底板出现发麻,脚底板有异物感,开始卧床休息一周,针灸推拿效果不明显,目前疼痛有些缓解,仍有疼痛和发麻的感觉,去医院给开了甲钴胺和止痛片,麻烦您看看是咋回事?腰椎间盘突出症?坐骨神经炎?

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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d***r
症状及患病时长:您好,吴医生,我的母亲54岁,在3月20日中午13.00左右骑车摔到,去医院拍片检查说是腰椎压缩性骨折,伴有一定的骨质疏松,目前病人反馈就是腰疼,四肢有知觉,可以正常活动,有尿意,但是躺着排不出来,得站起来才行,暂时没有其他症状(两年前有腰椎间盘突出和颈椎的问题)

就医及用药情况:从摔到到现在就是在当地医院拍片做检查,医院并没有给予相应的治疗。医院给的治疗方案就是保守治疗或者手术用钢钉固定,一年以后取出,周一和医院确定具体的治疗方法

需要解答的问题:
1.病人当前的病情应该选择哪一种治疗方法比较理想,综合病人生活质量,恢复效果等来看
2.如果选择手术钢钉固定的话,请问这个手术现阶段的成熟程度是多少?风险概率有多大?属于微创还是大手术呢?是否会有后遗症?能恢复到原始状态吗?因为老人家闲不住,她还想去上班做个保洁这类的轻体力活还可以进行?
3.我从丁香医生上了解到还有一种微创手术叫骨水泥,请问这和打钢钉固定有什么区别?选择哪一个更好一些呢?做这类手术对医院和医生有什么要求吗?
4.如果手术的话什么时候可以下床,需要护理多长时间可以自己做饭,后续活动有什么需要注意的?
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微***户
症状及患病时长:
昨天滑雪的时候摔了两跤。
第一下摔跤是屁股坐在了雪道上,其他地方都没事,但颈椎发出了弹响。
第二次摔的有点严重,背部和后脑勺着地。
昨晚躺下之后发现脖子使不上劲,头抬不起来。
今天早上也没有好转。
站着的时候不影响行动,头可以左右转低头或抬头,只是略有疼痛。
但一旦平躺下,头无法抬起,脖子使不上力,而且一用力就非常痛。
就医及用药情况:

需要解答的问题:
是否需要去医院核磁共振?我颈椎会不会关节错位了?或者更严重的情况?