柏琳

柏琳 副主任医师

大庆龙南医院 肾脏内科

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患者

2019-11-02 16:20:29

你好,我昨天开始尿道口流出来脓

柏琳

柏琳

2019-11-02 16:48:35

您好!感谢您的信任,您提供的信息已经详细阅读,我这有事情需要处理,处理完马上为您回复,谢谢(此条不用回复,避免浪费您的提问次数)。

柏琳

柏琳

2019-11-02 17:06:03

您好!非常抱歉让您久等了,您提供的病情情况已经详细阅读,以下为详细解答。
1请问您既往是否有高血压,糖尿病,心脏病史?此次发病是否有腰痛、发热、下腹部不适的症状?有尿频(总想上厕所)尿急(有尿憋不住),尿痛的症状吗?是否有不洁性交史?有什么药物过敏吗?如青霉素,头孢,沙星类药物。是否有长期用药史?
2尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病,多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。
3尿路感染的易感因素有:a尿路梗阻 如结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等。b膀胱输尿管反流,输尿管壁内段及膀胱开口处的粘膜形成阻止尿液从膀胱输尿管口反流至输尿管的屏障,当其结构或功能异常时,可使尿液从膀胱逆流到输尿管,甚至肾盂,导致感染。c机体免疫力低下,如长期使用免疫抑制剂,糖尿病,长期卧床,严重的慢性病,艾滋病等。d神经源性膀胱,如脊髓损伤,糖尿病,多发性硬化。e妊娠。f性别和性活动。女性由于尿道短,距离肛门、阴道近,更易感染。g医源性因素。h泌尿系统结构异常,如肾发育不良,肾盂输尿管畸形,多囊肾等。i遗传因素。
4根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是肾盂肾炎,通常尿路刺激症状不明显,全身症状较明显,如全身酸痛、头痛、恶心、呕吐,伴有腰痛、高热,体温通常大于38度。下尿路感染指膀胱炎。一般尿频,尿急,尿痛的症状明显,伴有下腹部疼痛,一般无全身感染症状,偶有腰痛和低热,通常不超过38度。上尿路感染急性肾盂肾炎的严重并发症有肾乳头坏死,肾脓肿和肾周围脓肿,并发感染性结石,败血症。
5尿路感染的治疗可根据尿细菌培养结果来指导用药,经验用药为针对革兰阴性杆菌的药物,排除药物禁忌症及过敏情况下,可应用头孢三代抗生素(注意不能饮酒),或者沙星类抗生素。上尿路感染(急性肾盂肾炎)疗程要足,要达到2周。下尿路感染(膀胱炎)疗程一般3~5天,最长7天。
6结合您的情况,目前诊断尚不明确。如果您没有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,建议行尿化验,明确有无尿路感染。双肾输尿管膀胱前列腺超声,明确有无形态及结构异常。必要时需要请相关科室会诊,如皮肤科。
7平时日常生活中需要注意多饮水,勤排尿,不要憋尿,注意个人卫生,预防泌尿系统感染。
感谢您的信任和咨询,希望我的回答能对您有所帮助,祝您一切顺利。

2次提问
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患者

2019-11-02 18:11:36

为什么会流脓出来!好担心怎么办

柏琳

柏琳

2019-11-02 20:09:41

您好,您的问题已经收到。
1首先诊断疾病就像破案一样,需要根据症状和体征来判断您可能是哪种疾病,排除别的疾病,然后再去做相关的检查,进行鉴别诊断,进一步明确诊断,诊断明确后才能进行有效的治疗,否则就是乱治,会耽误病情。
2我上一条回复中的问您的问题,都是有助于判断病情的症状搜集。您并没有回答我,是不是有什么难言之隐呢?如果根据您所描述的流脓症状,就这一种症状,有N多种可能性的疾病。别的症状您是什么情况,我并不知道。您不告诉的话,我也是爱莫能助啊。
3目前根据我的经验,男性尿路感染的几率远远低于女性,而且尿路感染很少局部有脓性分泌物。建议您去医院查一下尿化验和泌尿系统超声。如果您有接触史,建议就诊于相关科室,如皮肤性病科或者泌尿外科。
4得了病,只是担心害怕是没有用的,去正规的医院检查一下,医生肯定都会给予你正规有效的治疗,您可以完全放心,千万不要去私人医院或者听信小广告。线上咨询也有局限性,所以您现在就应该早点去医院检查,以免延误自己的治疗。
祝您早日康复,一切顺利。

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患者

2019-11-02 20:11:45

就是尿道口有脓水,不知道怎么办

柏琳

柏琳

2019-11-02 22:24:14

您好,非常抱歉让您久等了,我刚才有患者的事情需要处理一下。您的问题已经收到。
1如果您只有尿道口有脓水这一个症状,您自己是处理不了的。你也别再自己担心该怎么办了,也不用忐忑不安,还是尽早去医院诊治的好。有什么问题就治疗什么问题,不要拖延到程度严重了再去治,以免耽误了自己的病情。
建议您去当地综合性医院,肾内科方面,您只需要做尿化验检查和泌尿系统超声检查。您也可以就诊于泌尿外科,进行相关的检查,再根据具体情况进一步诊治。最起码可以给您消毒处理一下局部的脓水,但是根本的还是要明确疾病的诊断,才能有针对性的治疗。
你不要过于担心,要相信医生,相信科学。
2提醒您留尿的标准
检查尿化验时还需要注意尿标本留取的准确性。最好为晨起第一次的尿,如果是随机尿,最好在体内存留至少2小时以上,化验尿前不要大量饮水,以免稀释尿液造成误差。留取尿液时需要清洁中段尿,是指最好会阴部局部清洁一下,先尿一些,然后再接尿为化验标本,以防局部分泌物混入造成假阳性结果。
祝您一切安好。