患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2018年12月13日
第1次提问
你好,医生。我生完孩子四个半月,产后两个月开始就关节疼,后面身体其他关节有所缓解,但是手指关节一直疼,然后早上起来有时候还僵硬,是不是风湿啊~
2018年12月13日
您好,非常感谢您的信任,根据您提供的病史,作出以下的分析和建议:

1、您除了关节疼痛之外,是否还有其他不适症状,包括发热、妇科炎症、皮疹等?既往有没有其他慢性病史?家里有风湿病病史吗?目前是否仍在哺乳?手指关节是指双侧手指关节吗?是掌指关节还是近端指间关节还是远端指间关节?对称性发作还是游走性?有红肿的情况吗?早晨起来僵硬的时间大概多久?

希望您能补充一下以上病史,可以更好的协助我来判断病情。

2、通常女性在产后,因为激素水平的调整以及作息紊乱、照顾孩子辛苦等,可能会出现关节症状,包括疼痛、不适,活动僵硬感等。但一般都没有太大问题,随着后期激素水平的恢复以及作息的逐渐调整,休息等,会慢慢康复。

但要注意的是有些因为妇科炎症导致的反应性关节炎,这一类关节炎会反复发作,伴关节红肿等。通常和妇科炎症有关,需要控制好妇科炎症,才能控制好关节症状。

如果您特别担心,可以到医院进行双手关节超声检查,明确一下关节内部具体情况,这个没有辐射,不影响哺乳。也可以进行类风湿因子、抗ccp抗体以及血沉和c反应蛋白检查,这也可以协助判断排除类风湿关节炎的可能性。

您看,还有什么可以帮您的吗?
2018年12月14日
第2次提问
您除了关节疼痛之外,是否还有其他不适症状,包括发热、、皮疹等(没有其他症状)?既往有没有其他慢性病史(没有)?家里有风湿病病史吗(没有)?目前是否仍在哺乳(在哺乳)?手指关节是指双侧手指关节吗(两只手指关节都疼,早上厉害,白天不明显)?是掌指关节还是近端指间关节还是远端指间关节(是近端和远端,掌指关节不疼)?对称性发作还是游走性(不好判断,都有点疼)?有红肿的情况吗(没有)?早晨起来僵硬的时间大概多久(很短时间,半小时以内)?
2018年12月14日
谢谢您的病史补充!

从您补充的病史来看,并不太支持风湿免疫性疾病的诊断。主要和疲劳及产后激素水平相关性比较大。您暂时不用特别担心。

如果疼痛加重,涉及更多关节,并且出现红肿等情况,建议您尽早到医院就诊,进行关节超声检查,以及血沉, c反应蛋白,类风湿因子,抗CCP抗体以及自身免疫抗体全套检查,明确具体原因。

目前您在哺乳,如果疼痛严重,可以少量用些外用药,比如扶他林乳膏。如果不痛就停用。另外,平时注意手部休息,保暖,避免使用冷水,可以晚上热水泡泡手,缓解手部症状。

您看,还有什么可以帮您的吗?

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D***Y
怀疑早期强直

四五年前开始腰疼,走路久了或站久了会疼,休息后缓解,过了一个月后左右后续身体基本无异常,只有在走特别远的路时才会腰不适,休息后缓解。


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躺了十天左右疼痛缓解,后续只是偶尔动作不对会瞬间特别疼一下,以及走路久站久坐久腰部和骶髂部都会疼,每次疼的位置不固定,这个状况一直持续到了现在,同时近几天还出现左侧脚后跟知觉轻微减弱,左脚大拇指及侧边偶尔麻一下,左臀部和大腿根部久坐后不适。

同时近两年一直有看远处物体轻微模糊的感觉,一直以为是眼镜不合适了,去年验光时发现调整到合适度数看远处还是会有轻微模糊感,去年年初也有过胸口中间突然疼一下,心血管科检查无异常,胃部偶尔不适消化内科做胃镜检查无异常。


核磁片子扫码或电脑端浏览器打开:https://dwz.cn/vhjjTrdL 授权码swzc
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d***4
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就医及用药情况:只用了一瓶麝香祛痛喷雾剂

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d***6
症状及患病时长:七年患类风湿病,关节肿胀,关节去疼痛,难弯曲,行动不便。

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需要解答的问题:看看怎么治疗
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黄***朵
症状及患病时长:本月初单位体检,类风湿因子阳性,数值:80.84(去年体检首次查出类风湿因子阳性70),后去瑞金医院复查,检查结果如下。本人身体平时无不适,比较怕冷,过往在福建生活7年,穿的都比较少,不太注意保暖。

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请问类风湿因子阳性代表什么,可以备孕吗?需要注意什么。万分感谢!
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杨***林
症状及患病时长:眼干四年多,最近半月开始眼睛发痒,伴有口干,受凉容易引起肩膀疼,类似骨折一样的疼痛,不能动,大概一到两天可以好

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