2019年11月01日
第1次提问
目前注射胰岛素,国庆节前入院治疗判定为1型糖尿病,图片为从昨天中午饭后两小时到今天中午饭后两小时的血糖值。注射门冬3.0胰岛素。早晚饭前注射,早19个单位,晚18个单位,今天饭后值为17.2 咨询是否可以发现血糖过高,临时注射,还是说要等到固定注射时间内加量调整?或者有其他的建议

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2019年11月01日
您好,感谢您的等待。已收到您关于你的病情简单描述,以及昨天到今晚的餐后2小时血糖。
首先,我想请您补充几个必要的信息。您的年龄、身高、体重、目前的饮食方案,住院期间的胰岛功能评估水平(胰岛素、C肽检测)、有无糖尿病的并发症。
其次,评估你的晚餐后血糖偏高,尚未达标。糖尿病的空腹、餐后2小时的一般控制标准,空腹5.0-7.0,餐后两小时7.0-10.0,这个标准适合大部分人群,但是如果年轻、病程较短、没有并发症的情况要求更加严格。
门冬30胰岛素,是属于预混胰岛素,好有30%超短效胰岛素及70%中效胰岛素成分。
结合您的血糖的情况,建议晚餐前的预混胰岛素加2个单位,逐渐将血糖调整到参考范围内。建议您设计一个专门的血糖登记本,记录下来,方便回溯。
同时建议您监测一下空腹的血糖,必要的时候监测一下餐前的血糖,同时注意餐前、夜间等时间有没有出现低血糖的症状,比如乏力、头晕、心慌、手抖、出汗等等,一旦出现类似症状,立即测一下血糖(低于3.9为低血糖),需要立即进食。

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