你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前考虑的诊断为：1.肝功能不全 2.甲胎蛋白升高 3.癌胚抗原升高 4.CA19-9升高
首先，针对肝功能不全的情况目前病因未明，其中肝功能不全以谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高为主，胆红素指标基本没异常，第一应该排除的是因为病毒性肝炎引起的肝功能异常。请问以前有没有发现过有病毒性肝炎病史，特别是乙型病毒性肝炎。如果不清楚的话，建议到医院查下乙肝三系及肝炎系列。第二，需要排除一下是否是胆道系统的问题引起的肝功能异常，胆道系统问题最常见的是胆石症。目前肝胆B超未发现有胆石症，因此可以排除。第三，某些自身免疫性疾病，比如说是自身免疫性肝炎也可以引起肝功能的异常，为了排除，需要检查一些自身免疫性抗体。第四，药物或食物或者劳累引起的肝功能异常，在我们临床当中也是比较常见的。请问你有没口服一些特殊的药物或食物，如果有的话可以一并发我看下。

其次，甲胎蛋白升高，引起甲胎蛋白升高的原因有肝癌、生殖系统癌等恶性肿瘤，此外肝急慢性肝炎、肝硬化等肝脏的良性疾病也能引起甲胎蛋白升高。因此建议你查一下乙肝三系及肝炎系列，排查肝炎的情况。此外，如果有条件可以进一步查肝脏增强CT或肝脏增强磁共振，排除下肝脏肿瘤。

最后，对于癌胚抗原和CA19-9升高，因癌胚抗原和CA19-9是胃肠道和胰腺肿瘤的一个标志物，建议你进一步查一下胃镜和肠镜检查以排除。

总的来说，目前发现的问题较多，但并不是一定有肿瘤性的问题。目前建议你先进一步检查下，包括乙肝三系及肝炎系列，肝脏增强磁共振，胰腺增强CT，胃镜和肠镜等检查以排查肿瘤的问题。如果上述检查提示均为正常，则可以放心了。
此外，对于肝功能异常，因异常程度较为轻微，因此不吃护肝药物问题也不大。如果检查结果提示有乙肝，则肝功能异常估计是乙型病毒性肝炎引起，根据乙肝病毒是否有复制建议口服恩替卡韦等抗病毒药物治疗。
建议你平时饮食上忌烟酒，低脂饮食，避免劳累好好休息，然后过2周后复查肝功能，看下肝功能是否恢复正常。

希望我的回答对你有一定帮助。也祝你肝功能早日恢复正常。

根据家族史的情况，目前患者乙肝的概率很大。建议进一步查一下乙肝三系及病毒DNA复制水平，如果发现乙肝病毒有复制，则建议口服抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，以控制乙肝病毒的复制。如果检查发现乙肝病毒没有复制，则可以不用服用抗病毒药物。
对于乙肝，建议每年都要去医院复查，包括血常规、肝功能、肿瘤标志物、乙肝三系及病毒复制、肝胆B超等检查，以动态观察乙肝病毒及肝脏情况。

目前建议查一下乙肝三系及病毒DNA复制，肝炎系列，胃镜和肠镜检查，此外还需要做胰腺增强CT及肝胆增强磁共振检查以排查肿瘤的可能。
乙肝病毒DNA复制水平一般在三甲医院开展比较多，某些肝病内科比较强的三乙医院也会有这个项目，具体你可以去查之前问清楚。