患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2018年12月04日
第1次提问
女,32岁 性生活史:有,避孕措施:无,月经情况:规律,月经周期:27天 症状时长:一月以内 症状描述:左乳低回声结节(纤维瘤考虑),双侧腋下琳巴结肿大,右侧乳腺BT一RADS:I级,左侧乳腺BT一RADS:III级。医生这可以试管婴儿吗
2018年12月04日
您好!您的问题我已查看,感谢您的信任!请问您的乳房包块有多大?平时月经规律吗?有没有做子宫附件的b超?性激素六项的检测?是什么原因需要做试管呢?
2018年12月04日
第2次提问
乳房纤维瘤9/6,双侧副乳,双侧腋下淋巴肿大约14/4 15/3大小,胆囊壁毛糙,壁上有2/4大小的附着,不随体位变化
第3次提问
激素六项,B超都正常,男方精子不怎么好。请问一下医生这种情况可以做试管吗
2018年12月04日
您好!我现在正在忙,稍后给您详细回复!
2018年12月04日
抱歉!让您久等了!今天特别的忙,所以这么晚才给您回复。
1、副乳是先天性发育异常的组织,除了影响外形美观,亦有发生乳腺恶性肿瘤的机会,因此一般情况下建议手术切除。副乳切除手术包括切除副乳乳腺、多余的脂肪组织及皮肤,再辅助加压包扎。尤其是有以下情况者,更应尽早手术:
(1)明确副乳内有肿瘤或恶变;
(2)随月经周期变化,胀痛等症状明显;
(3)副乳明显,严重影响社交活动及生活质量
2、您的乳房有纤维瘤,属于乳腺良性肿瘤,目前比较小,可以先暂时观察,一般达到三个厘米以上或有恶变倾向才考虑手术。您有腋窝淋巴结肿大,需明确是什么原因导致的。必要情况下应该做淋巴结活检。目前可以先随访观察,半年体检一次。
3、您的胆囊壁毛糙,壁上有2/4大小的附着,不随体位变化,考虑是胆囊息肉,因为比较小可以观察。定期体检。
4、在不孕症患者中,大约有1/3的夫妇需要进行辅助生殖技术治疗,这其中有85%左右的夫妇需要进行试管婴儿治疗(即体外受精-胚胎移植),其余的需要进行人工受精治疗。由于目前绝大多数生殖医学中心在试管婴儿的治疗中仍然以经典的长方案对患者进行控制性超促排卵,以诱发多个卵子发育成熟,在体外操作,将卵子与精子进行授精,获得胚胎后进行移植,因此在这个过程中会产生与这个过程相关的并发症出现,如卵巢过度刺激综合征,体外使用促排卵药物引起的卵子染色体异常、胚胎异常而导致的妊娠后流产率增加,取卵手术会带来盆腔出血、感染、膀胱损伤等,与多个胚胎移植相关的多胎妊娠、宫外孕等。
5、做试管婴儿的适应人群主要有四类:(1)女方双侧输卵管不通的患者(2)男方是少精、弱精、无精症患者(3)不明原因不孕症患者人工授精失败后(4)高龄女性或存在卵巢早衰的患者。
6、您的激素水平正常,子宫附件又没问题,可以在b超监测排卵,看看排卵情况。您爱人的精子不太好,所以您想选择试管婴儿。根据您目前的情况,是可以做试管婴儿的。但是因为试管婴儿并发症比较多,所以不是万不得已的情况下,还是暂时不建议考虑试管婴儿。
7、您可以考虑先进行人工授精,就是将精液洗涤处理后,取质量较好的精液,通过插入宫腔的导管注入宫腔内受精。如果人工授精失败才考虑试管婴儿。
8、只要有一颗正常的精子和正常的卵子相结合就能受孕。所以您爱人的精液不是很好可以先调理一下。可以口服左卡尼汀,增强精子活力,增强免疫力。平时注意休息,不要抽烟喝酒,规律生活。

9、女性备孕前准备包括:
(1)常规检查:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、感染四项(乙肝五项、霉毒、HIV、丙肝)等,以明确是否有贫血、甲亢或加减、感染等情况;
(2)内分泌检查:即激素六项,应在月经第2-4天抽血检查,明确卵巢功能;
(3)TORCH检查(致畸四项):包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒检查;
(4)妇科检查:宫颈TCT和HPV检查,以排除宫颈癌(如每年体检,体检时间和备孕期间隔半年内可不检)。妇科B超检查,了解子宫内膜情况;
(5)孕前3个月开始服用叶酸,防止胎儿神经管畸形。

意见和建议:1、建议您调理一段时间,能够自然受孕是最好的,注意休息不要喝酒,熬夜,规律生活。可以B超监测排卵,指导性生活,可以增加受孕概率。2,如果调理了还是不行,您目前的情况还是可以考虑做试管婴儿的。
希望我的意见和建议能给您提供帮助,祝您好运!

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