王文

王文 主治医师

中国医科大学附属第一医院 传染科

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患者

2018-11-27 16:28:29

两岁三个月女宝宝,下午在动物园喂土拨鼠的时候被土拨鼠咬了,没有牙印,也没有伤口。但小朋友手指上长倒刺,有翻起来的皮,所以会有裸露的小伤口,担心会有口水碰到伤口,请问需要打疫苗吗,应该打什么疫苗。

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王文

王文

2018-11-27 16:38:03

你好,感谢对我的信任。

先说狂犬病问题。不需要接种狂犬疫苗,不需要担心狂犬病风险。
狂犬病主要由犬和猫引起,在我国,犬占90%,猫占5%,其他动物比如马,松鼠,猪,猴,獾,蝙蝠等加起来总共占5%左右。世界范围内,犬导致狂犬病占99%。美国疾控中心的研究指出,目前没有啮齿动物尤其是小型啮齿动物造成人间狂犬病传播的证据。
也就是说,鼠和兔这类啮齿类动物,不是狂犬病毒的储存宿主,不需要担心狂犬病的风险。被其咬伤后通常不需要接种狂犬疫苗,尤其还是动物园的土拨鼠,并不是野生动物,风险就更低了。

其次,孩子不到两岁,接种破伤风疫苗内五年之内属于绝对保护期,也不需要担心破伤风的风险,也不需要接种破伤风疫苗。

第三,黑线姬鼠,褐家鼠,大林姬鼠有传播汉坦病毒,引起肾综合征出血热的风险,不过动物园的土拨鼠,这方面风险很低,何况出血热疫苗通常是暴露前预防,比如医学院学生需要做老鼠的动物实验,可以提前一个月接种出血热疫苗。孩子这种情况我认为没必要。

总结一下,目前不需要接种任何疫苗。皮肤看起来没有红肿热痛也没有明确的伤痕,不需要特殊处理。

2次提问

患者

2018-11-27 16:46:19

谢谢您的回复,看了放心多了。请问一下,有没有一个期限,比如说三天过后,或者七天过后,孩子没有任何反应,比如发烧啥的,就能确定彻底没有感染了。不然心里总是有点心吊吊的。

王文

王文

2018-11-27 16:50:57

不客气哈。
关于狂犬病的问题,如果十天后那只土拨鼠安然无恙,就可以排除孩子的感染风险了。
关于出血热的问题,一般是6周后孩子没有任何症状,比如发热头疼腰疼恶心呕吐等症状,就可以排除了。