从化验单来看,没有明显甲状腺功能亢进,但是甲状腺功能里没有查甲状腺过氧化酶抗体,不知道有没有吃优甲乐片?根据你提供的症状、血常规及甲状腺彩超结果综合分析,考虑急性或亚急性甲状腺炎可能性大,但不是桥本氏甲状腺炎。
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。慢性甲状腺炎,也就是桥本甲状腺炎,是最常见的类型。
对于急性化脓性甲状腺炎的治疗:第一、支持对症治疗:休息和局部热敷,高热者需进行物理和药物降温。第二、抗感染治疗,如果细菌感染,应选择适当的抗生素治疗,可根据细菌培养的结果选择药物或使用广谱抗生素。第三、引流:对一般治疗效果不满意者,需进行脓肿切开引流。第四、手术:对于原先有疾患,尤其是甲状腺肿瘤的患者,可在抗生素治疗的基础上使化脓病变局限化,然后行甲状腺部分切除术。亚急性甲状腺炎的治疗:亚急性甲状腺炎目前的治疗是从两方面,对症治疗和针对甲状腺功能异常的处理,症状较轻的患者不需要特殊处理,仅使用非甾体类抗炎药就可缓解。
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