您好!根据您检查结果,可以明确的诊断是1、左侧股骨慢性骨髓炎2、左侧股骨头坏死3、右侧髋关节骨性关节炎。分析病情,慢性骨髓炎导致股骨头缺血、坏死,疼痛使左腿不能负重,行走时身体重量集中于右腿,同时因疼痛导致走路姿势不良,进一步加剧了右髋关节的磨损,进而发展为右侧髋关节骨性关节炎。所以,您的疼痛症状不仅仅是左腿,右腿应该也有疼痛症状。
治疗:糖尿病患者长期高血糖可是毛细血管变性,影响微循环,不利于感染控制,另外糖尿病患者需要控制饮食,所以治疗的前提是良好的血糖控制。减少负重,避免走路过多,目的是防止
骨折。因为慢性骨髓炎是消耗性疾病,因而需要加强营养(高蛋白饮食)。目前您有流血流脓症状,说明有窦道形成,鉴于您目前这种情况,口服药物解决不了根本问题,即使流脓、流血口服药物也解决不了。目前血药外科干预,同时全身+局部应用抗生素。
综上述,1、首先控制血糖,同时全身+局部应用抗生素、局部换药、清除病灶等综合的外科干预。2、控制感染后再讨论下一步治疗。
真心祝愿您早日康复!