2019年10月21日
第1次提问
你好张医生,我太太刚怀上3周左右,但之前慢性胃病复发,不敢吃药,请教您专业意见,附上之前不久的胃镜结果

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2019年10月21日
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问患者之前是什么症状去做的胃镜检查?出现症状有多长时间?有没有伴随发热,胃痛,胃胀,反酸,烧心,恶心,呕吐,食欲下降,消瘦等症状?大便是否正常?
2.既往有没有胆囊结石,甲状腺疾病,高血压,心脏病,腹部手术史?有没有胃肠疾病家族史?
3.胃镜检查后有没有服用什么药物,服用了多长时间?
4.从患者这次胃镜检查结果来看就是慢性胃炎,系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。患者就是一般的慢性浅表性胃炎。
5.如果就是慢性非萎缩性胃窦炎而患者没有症状,一般也无需药物治疗。
6. 胃有一个小息肉已经处理掉了,从病理结果来看就是良性的。
7.慢性胃炎重在预防。1.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。2.戒烟忌酒:烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物:长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。4.积极治疗口咽部感染灶:勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。5.注意饮食:过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
8. 患者如果是刚怀孕,在孕早期会有早孕反应。早孕反应是指在妊娠早期(停经六周左右),孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。
9.孕早期出现胃肠道反应是由于体内激素变化引起,再患者胃镜已经明确胃部并没有什么大问题,注意饮食,症状随着怀孕时间延长会自然消失。
2019年10月21日
第2次提问
1.胃痛,尤其是晚上开始痛的睡不着觉 ,伴随胃酸,烧心2.暂时没有 3.最近胃镜查完暂无服西药,曾经偶尔服用艾普拉唑肠溶片 枸橼酸莫沙必利分散片
胃痛有多长时间呢?晚上是睡前疼痛还是睡着了会痛醒吗?痛的厉害吗?每次疼痛持续多长时间?如果胃痛厉害,不排除有胆囊炎,胰腺炎等疾病可能,建议去医院检查一下腹部彩超,血常规,血胰腺炎指标等检查明确原因。

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