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晓东医生回复很仔细,又快用药很好

2019年10月21日
第1次提问
48男,1、65米,体重154斤,以前问过你,我患高血压七八年了,血压自测一直在154一1OO左右,长期吃降压药,目前县中医院二甲医院医生给药,缬沙坦分散加硝苯硝苯地平缓释片,各一片,早晚一次,已经吃了两个月了,跟以前吃的氨氯地平片,加吲达帕胺,加复方丹参片,差不多<以前每天吃一次>,我想问哈是郎个回事

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你好,很高兴能够为您提供服务,您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我会为您做一个比较详尽的病情分析,此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以先回复您一下,以免您着急😃
2019年10月21日
你好,通过你的描述,我觉得你可以再换一下用药方案,目前来讲血压确实没有达标,相对而言比较理想的血压值是小于130/80毫米汞柱的。

还有就是不知道你最近有没有劳累,作息规不规律,有没有进行运动减肥。如果能够更好的减肥,相对而言血压也会控制的更好。

根据你目前提供的血压数据来看,我建议你可以换用我之前跟你说过的依伦平,也就是厄贝沙坦氢氯噻嗪片。可以把硝苯地平缓释片换成控制片,因为相对而言硝苯地平控释片的降压效果更为强效。然后你可以再结合口服吃25毫克一片的倍他乐克,相对来讲这个药物价格能便宜一点。这个贝特乐克你可以一天吃两次,早上和晚上服用。

而刚才所说的依伦平以及硝苯地平控释片,你可以分别在早上和晚上服用,要注意测量血压,必要的时候你还可以去医院做一个24小时的动态血压监测。
目前丁香医生的药局当中没有依伦平。😊
2019年10月21日
第2次提问
我没搞懂,那几样药一起吃,能不能加微信帮说哈谢
你好,实在不好意思,丁香医生这个平台要求特别严格,他审核每一道题目,如果发现私底下加微信的话,那么就要被开除的,希望你能理解。
你先别着急,我重新为你列一个口服药物的方式,然后你就能看明白了。
依伦平 (厄贝沙坦氢氯噻嗪片)一次吃一片,一天吃两次,早晚服用
硝苯地平控释片,一次吃一片,一天吃两次

倍他乐克 一次吃一片,一天吃两次

用药过程记得监测血压心率尤其吃药之前

建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食,最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下,多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃,还有像动物的内脏和肥肉,平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重,还要结合运动减肥,要注意在日常生活当中戒烟戒酒,保持心情愉悦。
2019年10月21日
第3次提问
好,明白了,谢谢你,我既在当地医院检查医生开药,又是您给开药,这样还不行,我不相信,那个什么厄贝我问过百度医生,也是叫我换您说的这种,在百度看到过你,也问过您,好象没回复,如果你开的这药降下来了。今后可不可以减量,谢谢晓东医生
你好,我没有收到您给我的留言,如果有留言的话,我一般来讲都是会亲自回复的。

如果你服用我目前所说的这个方案,血压能够控制的很好,只要不存在低血压,那么一般来讲都是要继续服用的,因为血压控制好只能是说明目前的降压药物使用比较合理,如果要是在服用过程中出现了血压,比如说收缩压低于了110毫米汞柱,那么这个时候可以适当的进行减量,比如说可以停服其中一种药物,但是到时候还要结合你的实际情况,比如说到时候舒张压具体是多少,目前来讲很难预测,我想你目前至少也需要吃2~4周,以后血压才能平稳,到时候咱们再联系。

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大***y
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d***3
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d***9
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闪***毛
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