患者您好,感谢您的信任与等候。您的病史我已知悉。
1.该患者估计糖尿病多年,年龄偏大,估计下肢血管和心脑血管情况都不好,目前最严重的情况属于糖尿病足。
2.糖尿病足是糖尿病最复杂和最严重的并发症,致残率、致死率高,尤其对于年龄超过65岁的患者,致死率还是很高的。我们每年都能碰到不少糖尿病足,60岁以内,血管条件好的,大部分能痊愈,少部分需要截肢。但是65岁以上的老年患者,能痊愈的不到一半,大部分需要截肢或者经过抗感染等治疗,让坏死的脚趾自行脱落,还有一部分老年人死于糖尿病足和其导致的感染、心梗、脑梗等。
3.该患者糖尿病足的情况比较严重,需要局部换药,如果有感染,需要强化抗感染治疗,甚至局部切开引流、冲洗换药。糖尿病足病情发展迅速,局部坏死扩展迅速,有时在治疗过程中病情也会持续进展,花费高,预后差。
4.如果该患者糖尿病足没有感染,下肢血管情况尚可,预后可能会好点。具体能存活多久不好下定论,因为病情随时都会有变化。